Allegato A
Modello della domanda dei candidati cittadini italiani (in carta
semplice)
Al magnifico rettore dell'Universita'
degli studi del Molise - Via De Sanctis
- 86100 Campobasso
Il sottoscritto .....nat.... a .................... il .....
residente in ......................... (prov.
..............), via ..... n. ...... c.a.p. ............ codice
fiscale
................... chiede di partecipare alla procedura di
valutazione comparativa ad un posto di professore universitario di
ruolo di prima fascia per il settore scientifico-disciplinare .....
presso la facolta' di ..... bandita con decreto rettorale n. 1310
del 4 agosto 1999 e pubblicata nella Gazzetta Ufficiale - 4 serie
speciale - n. 68 del 27 agosto 1999.
A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilita':
a) di essere cittadino italiano (ovvero di essere equiparato ai
cittadini dello Stato italiano in quanto italiano non appartenente
alla Repubblica);
b) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di .....
(1);
c) di non aver riportato condanne penali e di non avere
procedimenti penali pendenti (2);
d) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso
una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un
impiego statale, ai sensi dell'art. 127, primo comma, lett. d), del
decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n 3;
e) di non essere professore universitario di ruolo di prima fascia
inquadrato nel settore scientifico-disciplinare per il quale presenta
domanda di partecipazione;
f) di scegliere di sostenere la prova didattica sulla seguente
disciplina del settore scientifico-disciplinare: ..... (3);
g) di trovarsi nella seguente posizione nei riguardi degli obblighi
militari: .....;
h) di aver rispettato l'obbligo previsto dal comma 4 dell'art. 2
del decreto del Presidente della Repubblica 19 ottobre 1998, n. 390,
di seguito riportato: "Ogni candidato, a pena di esclusione, puo'
partecipare complessivamente ad un numero di valutazioni comparative
non superiori a cinque presso le varie sedi universitarie, nell'arco
di un anno decorrente dalla data di scadenza del termine per la
presentazione delle domande di ammissione alla prima valutazione
comparativa prescelta";
i) di rivestire attualmente la seguente qualifica: ..... e di
prestare servizio attualmente nella seguente sede: .....;
l) di eleggere quale recapito, agli effetti del bando di concorso,
in ..... via ..... n. ............. c.a.p. ................
(telefono
..........................) riservandosi di comunicare
tempestivamente a codesta Universita' ogni eventuale variazione del
recapito medesimo.
Il sottoscritto dichiara, sotto la sua personale responsabilita',
che quanto su affermato corrisponde a verita' e si obbliga a
comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei
termini e con le modalita' stabilite nel bando.
Il sottoscritto allega alla presente domanda:
1) curriculum firmato, in duplice copia, della propria attivita'
scientifica e didattica;
2) documenti e titoli (in originale o copia autenticata,
autocertificati o comprovati in base all'allegato C) ritenuti utili
ai fini della valutazione comparativa e relativo elenco firmato, in
duplice copia;
3) elenco firmato, in duplice copia, delle pubblicazioni che
saranno presentate con le modalita' di cui all'art. 5 del bando;
4) elenco firmato, in duplice copia, di tutti i documenti allegati
alla domanda.
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati
personali forniti possano essere trattati nel rispetto della legge n.
675/1996, per gli adempimenti connessi alla presente procedura.
Data .....
Firma .....
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(1) Indicare eventualmente i motivi della mancata iscrizione o
della cancellazione dalle medesime.
(2) In caso contrario dichiarare le eventuali condanne penali
riportate, indicando gli estremi delle relative sentenze, e/o gli
eventuali procedimenti penali pendenti.
(3) Tale dichiarazione va resa solamente dai candidati che non
rivestono la qualifica di professore associato. Sono esonerati dalla
prova didattica i candidati che, all'inizio dei lavori della
commissione, risultino vincitori di concorsi a posti di prof.
associato, i cui atti siano gia' stati approvati con decreto
ministeriale, ancorche' in attesa di nomina. Sono invece tenuti a
sostenere la prova didattica coloro che, gia' vincitori di concorso a
professore associato, abbiano rinunciato alla nomina, e coloro che
siano cessati dalla qualifica di professore associato. Per prof.
associato si intende soltanto colui che rivesta tale qualifica nelle
universita' della Repubblica.
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