Allegato A
Modello della domanda dei candidati cittadini italiani (in carta
semplice)
Al magnifico rettore dell'Universita'
degli studi di Messina - Piazza S.
Pugliatti - 98100 Messina
Il sottoscritto ..... nat... a ..... il ....................
residente in ..... (provincia di ...............) via ..... n.
......... c.a.p. ..................... codice di identificazione
personale (codice fiscale) .....
..... chiede di partecipare alla procedura di valutazione
comparativa ad un posto di professore universitario di ruolo di
seconda fascia per il settore scientifico-disciplinare .....(sigla e
titolo del settore) presso la facolta' di ..... bandita con decreto
rettorale n. ...... del ............. e pubblicata nella Gazzetta
Ufficiale della Repubblica Italiana - 4 serie speciale - n. 72 del 10
settembre 1999.
A tal fine, ai sensi degli articoli 2 e 4 della legge 15 gennaio
1968 e degli articoli 1 e 2 del decreto del Presidente della
Repubblica n. 403/1998 e consapevole che le dichiarazioni mendaci
sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in
materia, dichiara:
a) di essere cittadino italiano (ovvero di essere equiparato ai
cittadini dello Stato italiano in quanto italiano non appartenente
alla Repubblica);
b) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di.....
................................................. (1);
c) di non aver riportato condanne penali (2);
d) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso
una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un
impiego statale, ai sensi dell'art. 127, comma 1, lettera d), del
decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3;
e) di non essere professore universitario di ruolo di prima o
seconda fascia inquadrato nel settore scientifico-disciplinare per il
quale presenta domanda di partecipazione o in uno di quelli affini
indicati nell'art. 1 del bando;
f) di scegliere di sostenere la prova didattica sulla seguente
disciplina del settore scientifico-disciplinare: .....;
g) di trovarsi nella seguente posizione nei riguardi degli obblighi
militari: .....;
h) di aver rispettato l'obbligo previsto dal comma 4 dell'art. 2
del decreto del Presidente della Repubblica 19 ottobre 1998, n. 390,
di seguito riportato: "Ogni candidato, a pena di esclusione, puo'
partecipare complessivamente ad un numero di valutazioni comparative
non superiori a cinque presso le varie sedi universitarie, nell'arco
di un anno decorrente dalla data di scadenza del termine per la
presentazione delle domande di ammissione alla prima valutazione
comparativa prescelta";
i) di eleggere recapito, agli effetti del bando di concorso, in
..... c.a.p. ............................. via ..... n.
................ (telefono fax n. .....................)
riservandosi di comunicare tempestivamente a codesta Universita' ogni
eventuale variazione del recapito medesimo.
Il sottoscritto dichiara, sotto la sua personale responsabilita',
che quanto su affermato corrisponde a verita' e si obbliga a
comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti o
dichiarazioni sostitutive, nei termini e con le modalita' stabilite
nel bando.
Il sottoscritto allega alla presente domanda:
1) curriculum in duplice copia della propria attivita' scientifica
e didattica;
2) documenti e titoli (in originale o copia autenticata,
certificati o autocertificati in base all'allegato C), ritenuti utili
ai fini della valutazione comparativa e relativo elenco in duplice
copia;
3) elenco, firmato in duplice copia delle pubblicazioni che saranno
presentate con le modalita' di cui all'art. 5 del bando;
4) elenco, in duplice copia, di tutti i documenti allegati alla
domanda.
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati
personali forniti possano essere trattati nel rispetto della legge n.
675/1996, per gli adempimenti connessi alla presente procedura.
Data, .....
Firma .....
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(1) Indicare eventualmente i motivi della mancata iscrizione.
(2) Dichiarare le eventuali condanne penali riportate e gli
eventuali procedimenti penali in corso.
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