Allegato B DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (Art. 2, legge n. 15/1968 e art. 1 D.P.R. n. 403/1998) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art. 4, legge n. 15/1968 e art. 2 D.P.R. n. 403/1998) ...l... sottoscritt... cognome (per le donne indicare il cognome da nubile) nome ..... codice fiscale ..................... nat... a ..... provincia ............................... il ..... attuale residenza a ......................... provincia ..... indirizzo ........................................ c.a.p. ..... telefono .................................... consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci cosi' come stabilito dall'art. 26 della legge n. 15/1968, richiamato dall'art. 6, comma 2, del decreto del Presidente della Repubblica n. 403/1998. Dichiara: Luogo e data ............................... Il dichiarante .................................