Allegato B
             DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI
       (Art. 2, legge n. 15/1968 e art. 1 D.P.R. n. 403/1998)
          DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA'
       (Art. 4, legge n. 15/1968 e art. 2 D.P.R. n. 403/1998)
   ...l... sottoscritt...
  cognome
(per le donne indicare il cognome da nubile)
  nome ..... codice fiscale .....................
  nat... a ..... provincia ...............................
  il ..... attuale residenza a .........................
  provincia ..... indirizzo ........................................
  c.a.p. ..... telefono ....................................
  consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni
mendaci  cosi'  come  stabilito  dall'art. 26 della legge n. 15/1968,
richiamato dall'art. 6, comma 2, del  decreto  del  Presidente  della
Repubblica n. 403/1998.
  Dichiara:
  Luogo e data ...............................
                     Il dichiarante .................................