Allegato A
Modello della domanda (in carta semplice)
Al magnifico rettore dell'Universita'
degli studi di Sassari - Piazza
Universita', 21 - 07100 Sassari
Il sottoscritto..... nato a ..... il ............................
residente in..... (provincia di ......................) via ..... n.
........... c.a.p. ................, codice di identificazione
personale (codice fiscale) .............................. chiede di
partecipare alla procedura di valutazione comparativa ad un posto di
ricercatore universitario per il settore scientifico-disciplinare
.................................. (sigla e titolo del settore)
presso la facolta' di ..... bandita con decreto rettorale n. 91/C
del 12 agosto 1999 e pubblicata nella Gazzetta Ufficiale - 4 serie
speciale - n. 73 del 14 settembre 1999.
A tal fine, ai sensi degli articoli 2 e 4 della legge n. 15/1968 e
degli articoli 1 e 2 del decreto del Presidente della Repubblica n.
403/1998 e consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai
sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, dichiara:
a) di essere cittadino italiano (ovvero di essere equiparato ai
cittadini dello Stato italiano in quanto italiano non appartenente
alla Repubblica); ovvero di essere cittadino.....;
b) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di .....
...................................... (1);
c) di non aver riportato condanne penali;
d) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso
una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un
impiego statale, ai sensi dell'art. 127, primo comma, lettera d), del
decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3;
e) di non essere professore o ricercatore universitario di ruolo
inquadrato nel settore scientifico-disciplinare per il quale presenta
domanda di partecipazione o in uno di quelli affini;
f) di trovarsi nella seguente posizione nei riguardi degli obblighi
militari ........................................;
g) di non aver gia' presentato domanda per un numero di valutazioni
comparative complessivamente intese (per la copertura di posti di
professore universitario di ruolo di prima, seconda fascia e di
ricercatore) superiore a cinque, compresa la presente, presso le
varie sedi universitarie, nell'arco di un anno, decorrente dalla data
di scadenza del termine per la presentazione delle domande di
ammissione alla prima valutazione comparativa prescelta, o di aver
presentato domanda di ammissione anche alle seguenti procedure di
valutazione comparativa presso le sedi universitarie di .....;
h) di aver adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i
cittadini stranieri);
i) di eleggere quale recapito, agli effetti del bando di concorso,
in ..... c.a.p. ........... via..... n. ............., (tel.
.....................) riservandosi di comunicare tempestivamente a
codesta Universita' ogni eventuale variazione del recapito medesimo.
Il sottoscritto dichiara, sotto la sua personale responsabilita',
che quanto su affermato corrisponde a verita' e si obbliga a
comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei
termini e con le modalita' stabilite nel bando.
Il sottoscritto allega alla presente domanda:
1) curriculum in duplice copia della propria attivita' scientifica
e didattica;
2) documenti e titoli (in originale o copia autenticata,
certificati o autocertificati in base all'allegato B), ritenuti utili
ai fini della valutazione comparativa e relativo elenco in duplice
copia;
3) elenco, firmato, in duplice copia, delle pubblicazioni che
saranno presentate con le modalita' di cui all'art. 4 del bando.
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati
personali forniti possano essere trattati nel rispetto della legge n.
675/1996, per gli adempimenti connessi alla presente procedura.
Data, .....
Firma .....
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(1) Il cittadini stranieri devono inoltre dichiarare di godere dei
diritti civili e politici anche negli Stati di appartenenza o di
provenienza.
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