Allegato A Schema esemplificativo della domanda (da redigere su carta semplice) Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi - 62032 Camerino ..l.. sottoscritt...... nat... a ..... (prov. ..... ) il ..... residente in ..... via ..... n. ..... c.a.p. ............................ tel. .................................. chiede di essere ammesso a partecipare al concorso interno nazionale, per titoli ed esami, ad un posto di coordinatore tecnico prima qualifica ruoli speciali dell'area funzionale tecnico-scientifica per il plesso polifunzionale S. Domenico dell'Universita' degli studi di Camerino. A tale scopo il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilita' quanto segue: a) di essere in servizio presso l'Universita' di ..... con la qualifica .....profilo professionale..... e di esservi stato inquadrato dal.....; b) di essere in possesso del seguente titolo di studio..... conseguito presso ..... nell'anno.....; c) di eleggere domicilio agli effetti del presente concorso in .......... via ..... n. .... c.a.p. ..................... telefono ........................, riservandosi di comunicare tempestivamente ogni eventuale variazione dello stesso. Il sottoscritto dichiara, sotto la sua responsabilita', che quanto sopra affermato corrisponde a verita' e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti con le modalita' richieste dall'amministrazione. Il sottoscritto allega alla presente domanda: 1) documenti e titoli in un'unica copia, che ritiene utili ai fini della valutazione di merito; 2) elenco dei titoli allegati alla domanda. Data, ............................... Firma, ........................