Allegato C
  DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO  NOTORIO  AI  SENSI  DELL'ART.  4
DELLA  LEGGE  N.  15/1968  E  ART. 1 DEL DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA
REPUBBLICA N. 403/1998.
   ...l...   sottoscritt...   .....        nat...    a    .....    il
.....................    residente in ..... via .....  tel. ..... fax
..... e-mail .....  consapevole delle sanzioni penali previste per il
caso di dichiarazioni mendaci, (art. 495 del  codice  penale),  cosi'
come  stabilito  dall'art.  26  della  legge  n.  15/1968, richiamato
dall'art.  6, comma 2, del decreto del Presidente della Repubblica n.
403/1998, dichiara:
   .....
   .....
   .....
   .....
   .....
  Data, .....
                              Il dichiarante
                               .....
  A titolo puramente esemplificativo si riportano alcune formule  che
possono essere trascritte nel fac-simile di dichiarazione sostitutiva
dell'atto di notorieta':
  la  copia  della  seguente  pubblicazione:  .....    composta da n.
.............. fogli e' conforme all'originale;
  la copia del seguente titolo o documento: .....    composta  di  n.
......... fogli e' conforme all'originale.
  Per la pubblicazione .....
  Lo stampatore o l'officina grafica .....
  Ha adempiuto gli obblighi di cui all'art. 1 del decreto legislativo
luogotenenziale  31  agosto 1945, n. 660, consistente nel deposito di
quattro esemplari della suddetta pubblicazione alla prefettura  della
provincia nella quale ha sede l'officina grafica ed un esemplare alla
locale procura della Repubblica.