Allegato B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (ai sensi dell'art. 1, D.P.R. n. 403/1998) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA (ai sensi degli articoli 2 e 5, D.P.R. n. 403/1998) Il sottoscritto..... codice fiscale................... nato a..... provincia.............................. il................. sesso...... residente in via..... c.a.p. ................ citta'.................................. provincia..... telefono......................... consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15 per le ipotesi di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci; Dichiara: ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... Data..... Firma..... --------- Allega fotocopia documento di riconoscimento. ----------------------------------------