Allegato A
  Schema di domanda
                              Al   Ministero   dell'industria,    del
                              commercio    e    dell'artigianato    -
                              Direzione   generale    degli    affari
                              generali   -   Divisione  I  -  Ufficio
                              concorsi - Via Molise, 2 - 00187 Roma
  Il/La sottoscritt...  .....    (le  aspiranti  candidate  coniugate
dovranno  indicare, nell'ordine, il cognome da nubile, il cognome del
coniuge ed  il  nome)  nato/a  a  .....    (provincia  di  .....)  il
......................................      e   residente   in  .....
(provincia di .....................)    via  .....  n.  .............
c.a.p.      ......................            recapito     telefonico
................................,  chiede  di  essere  ammesso/a   al
concorso  pubblico, per titoli ed esami, ad un posto di collaboratore
tecnico, sesto livello, nel ruolo delle Stazioni sperimentali per  le
industrie,  da  assegnare  alla Stazione sperimentale per l'industria
delle essenze e dei derivati degli agrumi di Reggio Calabria.
  Il/La sottoscritto/a dichiara, sotto la propria responsabilita':
  1) di essere in possesso della cittadinanza italiana o di uno degli
Stati  membri  dell'Unione  europea  (sono  equiparati  ai  cittadini
italiani gli italiani non appartenenti alla Repubblica);
  2) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di .....
 .....  (ovvero  i  motivi della non iscrizione o della cancellazione
dalle liste medesime, ovvero, per i cittadini non italiani, di godere
dei diritti civili e  politici  nello  Stato  di  appartenenza  o  di
provenienza,  ovvero  i  motivi  che  ne  impediscono  o  limitano il
godimento);
  3) di non aver riportato  condanne  penali  (oppure,  le  eventuali
condanne  penali  riportate,  con  indicazione  del titolo del reato,
della data e dell'autorita' che  ha  emesso  il  provvedimento,  o  i
procedimenti penali eventualmente pendenti);
  4) di essere in possesso del diploma di laurea in .....  conseguito
il ............................. presso ..... (1);
  5)   di   aver   prestato   i  seguenti  servizi  presso  pubbliche
amministrazioni  (oppure,  di  non  aver  prestato  servizio   presso
pubbliche amministrazioni): dal ..... al .....  presso ..... con sede
in           ...........................                    qualifica
...................................;
  6) di essere in posizione regolare nei riguardi degli  obblighi  di
leva e nei riguardi degli obblighi del servizio militare;
  7)  di non essere stato destituito dall'impiego presso una pubblica
amministrazione ovvero non essere stato dichiarato decaduto da  altro
impiego  statale, ai sensi dell'art. 127, lettera d), del decreto del
Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3 per aver conseguito
l'impiego  mediante  produzione  di  documenti  falsi  o  viziati  da
invalidita' insanabile;
  8)  di essere disponibile, in caso di nomina, a raggiungere la sede
di servizio di Reggio Calabria;
  9) di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza  da  far
valere a parita' di valutazione: .....;
  10) i portatori di handicap dovranno altresi' specificare la natura
della minorazione fisica, psichica e sensoriale, l'ausilio necessario
in  relazione  al proprio handicap, nonche' l'eventuale necessita' di
tempi aggiuntivi per lo svolgimento del colloquio
 .....
 .....;
  11) di essere idoneo al  servizio  continuativo  ed  incondizionato
nell'impiego al quale il concorso si riferisce;
  12)  di  eleggere ai fini del presente concorso il proprio recapito
al seguente indirizzo: .....
 .....  impegnandosi a comunicare le eventuali variazioni  successive
e    riconoscendo    che   l'amministrazione   non   assume   nessuna
responsabilita' in caso di irreperibilita' del destinatario;
  13) di aver preso visione di tutte le prescrizioni nonche' di tutte
le modalita' e condizioni di ammissione  al  concorso  contenute  nel
bando;
  14)  di dare il proprio consenso affinche' i dati personali forniti
possano essere trattati nel rispetto della legge n. 675/1996, per gli
adempimenti connessi al presente concorso.
  Allega alla presente domanda la seguente documentazione:
  curriculum vitae et studiorum (in duplice copia,  firmata  in  ogni
pagina);
  elenco  dei documenti presentati (in duplice copia, firmata in ogni
pagina);
  n. ........ documenti.
  Roma, .....................
              Firma .................................................
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  (1)  I  titoli  di  studio  conseguiti  all'estero  devono   essere
riconosciuti  equipollenti  al titolo di studio italiano previsto dal
bando.
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