Allegato
  Schema di domanda di partecipazione  alla  selezione  pubblica  per
assunzione a tempo determinato in qualita' di agronomo.
                              Al  segretario  generale dell'Autorita'
                              di bacino del fiume Po - Via Garibaldi,
                              75 - 43100 Parma
   ...l... sottoscritt...
  nat... in il via
  tel. ........../.....................
  Indirizzo cui inviare  eventuali  comunicazioni  (solo  se  diverso
dalla  residenza)  presso  di  essere  ammess.../...  alla  selezione
pubblica, per titoli e colloquio, per l'assunzione di un agronomo con
contratto di lavoro di diritto privato a tempo determinato.
  Dichiara sotto la propria  responsabilita'  ai  sensi  dell'art.  2
della legge 4 gennaio 1968, n. 15:
  1) di essere in possesso della cittadinanza
  (indicare se italiana o di quale Stato membro dell'Unione europea);
  2) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di
 ...................   (indicare   gli  eventuali  motivi  della  non
iscrizione e/o cancellazione);
  3) indicare la posizione relativa agli obblighi militari
  4) di essere in possesso del seguente titolo di studio
  5) di essere in possesso dei seguenti titoli che danno  diritto  di
precedenza
  6)  di  essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto di
preferenza
  7) di non aver riportato condanne penali e di non aver procedimenti
penali in corso (in caso affermativo, precisare il titolo del reato e
l'entita' della pena):
  8) di non essere stato destituito dall'impiego presso una  pubblica
amministrazione  ovvero  di  non  essere  stato licenziato o decaduto
dall'impiego presso  una  pubblica  amministrazione  per  persistente
insufficiente  rendimento o a seguito dell'accertamento che l'impiego
venne conseguito mediante la produzione di documenti falsi o  viziati
da invalidita' insanabile;
  9) di aver l'idoneita' fisica all'impiego.
  Si allegano alla presente:
  curriculum sottoscritto e datato dal candidato;
  elenco titoli posseduti sottoscritto e datato dal candidato;
  titoli posseduti in originale o copie autenticate.
   ............, li' .....................
                              In fede
                              .......................................
                              (firme)