Allegato
  Fac-simile della domanda
                              Al  magnifico  rettore dell'Universita'
                              degli studi  di  Ferrara  -  segreteria
                              della    facolta'   di   .....      Via
                              Savonarola, 9 - 44100 Ferrara
  Il/La  sottoscritto/a  (cognome  e  nome)  .....    nato  a   .....
(provincia  di  ..............)    il ...............................
residente a ..... (provincia di ..................)  via  .....    n.
.................. c.a.p. ..............................
  Recapito eletto agli effetti del concorso:
  citta'.....   (provincia   di  .................)    via  .....  n.
............ c.a.p. ............................   numero  telefonico
.....  e-mail.....    chiede  di  partecipare  al concorso per essere
ammesso al corso di  dottorato  di  ricerca  in  .....    di  codesta
Universita'.
  Dichiara sotto la propria responsabilita':
  di essere cittadino .......................................... e di
godere dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza o di
provenienza;
  di    possedere   la   laurea   in   .....   conseguita   in   data
........................ presso l'Universita' di .....;
  oppure: che conseguira' la laurea in ..... presso l'Universita'  di
.....  entro  il ........................   e si impegna a presentare
prima  dell'inizio  delle  prove  d'esame  del   predetto   dottorato
autocertificazione attestante il conseguimento della laurea;
  di   possedere   la  dichiarazione  di  riconoscimento  del  titolo
equipollente conseguito presso l'Universita' straniera di .....
 ....., rilasciato dall'Universita' di ..... con decreto rettorale n.
......... del .....;
  l'equipollenza  della  laurea  straniera  ai  soli  limitati   fini
dell'ammissione al dottorato prescelto;
  di  impegnarsi  a frequentare, a tempo pieno, il corso di dottorato
secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
  di conoscere le lingue specificate nel bando di ammissione;
  di  impegnarsi  a   comunicare   tempestivamente   ogni   eventuale
cambiamento della propria residenza o del recapito;
  di essere titolare di assegno di ricerca presso l'Universita' degli
studi di ..... dal ................. al ..............;
  di essere borsista del Governo italiano.
  Il/La  sottoscritto/a  dichiara,  sotto la propria responsabilita',
che quanto sopra affermato corrisponde a verita'.
  Il/La sottoscritto/a esprime il proprio consenso affinche'  i  dati
personali  forniti  con  la presente domanda possano essere trattati,
nel rispetto della legge n. 675/1996, per gli adempimenti connessi al
concorso per l'ammissione al dottorato di ricerca.
  Data, .....
                              Firma .....  (Ai sensi della  legge  n.
                              127/1997    non   e'   piu'   richiesta
                              l'autentica della firma)
                              ---------
  Allegati: ricevuta del versamento di L. 50.000 sul c/c  n.  235440,
intestata all'Universita' degli studi di Ferrara.