ALLEGATO

                             FAC-SIMILE

Al Magnifico rettore Universita' degli studi PARMA
   …l…     sottoscritt…     (vedi     nota    1)
…….…….…
…….……            nat…            a
……….……                          il
………….…,        residente        in
……………                          via
…………… n. ……

                               CHIEDE
   Di  essere  ammess…  a partecipare alla selezione pubblica,
per  titoli  ed  esami,  a  n. 6 posti di categoria EP, area tecnica,
tecnico-scientifica  ed  elaborazione  dati,  a tempo determinato per
anni    tre,    da    assegnare   al   Dipartimento   di   Ingegneria
dell'Informazione  dell'Universita' degli studi di Parma, nell'ambito
del Progetto Europeo n. 228045-OFAV.
   A  tal  fine,  consapevole  che  in  caso  di  falsa dichiarazione
verranno applicate le sanzioni previste dal codice penale, cosi' come
previsto  dalla  legge  15  maggio  1997,  n.  127  e dal decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, dichiara:
    a)           di           essere           nat…          a
…….....................................................
........... il .................;
    b) di essere iscritt… nelle liste elettorali del comune di
.......................................;
    c)     di     essere     in     possesso    della    cittadinanza
…....................................................;
    d)  di  non aver riportato condanne penali (indicare le eventuali
condanne riportate);
    e)   di   essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio
..........................................,       conseguito       il
............... presso ....................................., nonche'
di  essere  in  possesso  di  specifiche competenze nel settore della
sensorialita',   automazione   e  applicazioni  dell'ICT  ai  veicoli
intelligenti;
    f)    di    non    essere    stat…   destituit…   o
dispensat…  dall'impiego  presso  una pubblica amministrazione
per  persistente insufficiente rendimento, ne' di essere stat…
dichiarat… decadut… da un impiego statale;
    g)  di  aver  (oppure  di  non  aver)  prestato  servizio  presso
pubbliche  amministrazioni,  indicando  le  cause  di risoluzione dei
precedenti rapporti di pubblico impiego;
    h)  per  quanto  riguarda gli obblighi militari di trovarsi nella
seguente                                                   posizione:
.........................................................;
    i)   di   appartenere   alla   seguente   categoria  di  disabile
..........................................;
    j)    di    eleggere    il    proprio    domicilio   nel   comune
di ..........................
via............................n. ..........                   C.A.P.
.................... n. di tel. ......................;
    k)        di       possedere       il       seguente       codice
fiscale..................................;
    l)  di  godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di
appartenenza  (solo  per  i  cittadini degli Stati membri dell'Unione
europea);
    m) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i
cittadini degli Stati membri dell'Unione europea);
    n) di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza:
     ..............................;
     ...............................
che saranno presentati con le modalita' indicate all'art. 7 del bando
di selezione.
   Ai fini della valutazione dei titoli, il sottoscritto, dichiara di
essere  in  possesso dei seguenti titoli, di cui all'art. 5 del bando
di  selezione:  …………… ed allega la
seguente documentazione……………
    Li', ....................
                     Firma   autografa ..............................


(1) le aspiranti coniugate dovranno indicare il cognome da nubile.