Art. 5 Contenuto della domanda Nella domanda di partecipazione i candidati a pena di esclusione dalla procedura, devono dichiarare, sotto la propria responsabilita' ai sensi degli articoli 46 e 47 decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000 e consapevoli delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000 per le ipotesi di falsita' in atti e di dichiarazioni mendaci: a) il cognome e il nome, la data, il luogo di nascita; b) il codice fiscale; c) l'indirizzo di residenza, con l'esatta indicazione del codice di avviamento postale nonche' il recapito telefonico e il recapito di posta elettronica certificata presso cui chiedono di ricevere le comunicazioni relative al concorso, con l'impegno di far conoscere tempestivamente le eventuali variazioni; d) il possesso della cittadinanza italiana o di altro Stato membro dell'Unione europea ovvero di essere familiare di un cittadino di uno degli Stati membri dell'Unione europea titolare di diritto di soggiorno o del diritto di soggiorno permanente, o di essere cittadino di Paesi terzi titolare del permesso di soggiorno per soggiornanti di lungo periodo o dello status di rifugiato ovvero dello status di protezione sussidiaria; e) il comune di iscrizione nelle liste elettorali, ovvero i motivi della non iscrizione o della cancellazione dalle liste medesime; f) il godimento dei diritti civili e politici; g) l'idoneita' fisica all'impiego; h) di non aver riportato condanne penali e non avere procedimenti penali in corso per reati che impediscono, ai sensi delle disposizioni vigenti, la costituzione ovvero il mantenimento di un rapporto di impiego con la pubblica amministrazione. In caso contrario occorre indicare le eventuali condanne penali riportate nonche' eventuali procedimenti penali pendenti (indicare anche se sia stata concessa amnistia, condono, indulto, perdono giudiziale o non menzione etc.); i) di non essere stati destituiti, dispensati, o licenziati da una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento ovvero di non essere stati dichiarati decaduti o licenziati da altro impiego statale per aver conseguito l'impiego stesso mediante la produzione di documenti falsi o viziati da invalidita' non sanabile. In caso contrario occorre indicare la causa di risoluzione del rapporto di impiego; l) la posizione nei confronti degli obblighi militari (solo per i concorrenti tenuti al rispetto dell'obbligo); m) il possesso dei titoli di studio richiesti quali requisiti di ammissione, con l'indicazione della data, della votazione, della sede e della denominazione completa dell'Istituto o degli Istituti in cui i titoli stessi sono stati conseguiti (per i titoli di studio conseguiti all'estero, indicare anche gli estremi del provvedimento di riconoscimento); n) di aver conseguito l'abilitazione all'esercizio della professione di medico - chirurgo e di essere iscritto al relativo albo professionale (con indicazione della data e degli estremi dell'iscrizione); o) i servizi prestati presso pubbliche amministrazioni e le eventuali cause di cessazione di precedenti rapporti di pubblico impiego, ovvero di non aver mai prestato servizio presso pubbliche amministrazioni; p) gli eventuali titoli che danno diritto alla preferenza, a parita' di merito, previsti dall'art. 5 del decreto del Presidente della Repubblica n. 487/94. Non saranno presi in considerazione i titoli di preferenza non espressamente dichiarati nella domanda di ammissione; q) di accettare tutte le indicazioni contenute nel presente bando e dare il proprio consenso al trattamento dei dati personali, per le finalita' e con le modalita' previste dalla legislazione vigente; r) l'eventuale condizione di portatore di handicap con indicazione del tipo di ausilio necessario e/o dei tempi aggiuntivi necessari per l'espletamento delle prove concorsuali, fatto salvo comunque il requisito dell'idoneita' fisica all'impiego previsto dall'art. 2 del presente bando. La condizione di portatore di handicap e la richiesta di ausilio e/o di tempi aggiuntivi devono essere debitamente certificate dalla struttura sanitaria pubblica competente per territorio ai sensi degli articoli 4 e 20 della legge n. 104/1992, con esplicito riferimento alle limitazioni che l'handicap determina in funzione delle prove concorsuali da svolgere. La concessione e l'assegnazione di ausili e/o tempi aggiuntivi sara' determinata a insindacabile giudizio della commissione esaminatrice sulla scorta della documentazione esibita e sull'esame di ogni specifico caso. In ogni caso, i tempi aggiuntivi non potranno eccedere il 50% del tempo assegnato per la prova. Tutta la documentazione di supporto alla dichiarazione resa sul proprio handicap ai sensi del precedente punto r) unitamente al codice concorso 784 dovra' essere inoltrata all'indirizzo di posta elettronica certificata: dgpob@postacert.sanita.it entro e non oltre i dieci giorni successivi alla data di scadenza della presentazione della domanda. Eventuali gravi limitazioni fisiche, sopravvenute successivamente al suddetto termine, che comportino la richiesta di ausili e/o tempi aggiuntivi, dovranno essere tempestivamente comunicate all'amministrazione con le predette modalita' e documentate da certificazione medica, che sara' valutata dalla competente commissione esaminatrice, la cui decisione resta insindacabile e inoppugnabile. s) l'eventuale invalidita' uguale o superiore all'80% (in presenza della quale ai sensi dell'art. 20, comma 2-bis, della legge n. 104/1992, come modificata dalla legge n. 114/2014, il candidato non e' tenuto a sostenere la prova preselettiva eventualmente prevista). Almeno quindici giorni prima dell'eventuale prova preselettiva il candidato che si trovi nella condizione di cui al punto s) deve far pervenire, all'indirizzo di posta elettronica certificata dgpob@postacert.sanita.it idonea certificazione rilasciata da una struttura pubblica sanitaria. In mancanza non sara' ammesso a sostenere le successive prove scritte. t) di avere ottima conoscenza della lingua italiana (solo per i candidati stranieri). Le domande prive degli elementi indicati nel presente articolo potranno essere escluse ad insindacabile giudizio dell'amministrazione.