Allegato B
    Schema di domanda
per la partecipazione al concorso
                              Al Consiglio nazionale delle ricerche -
                              Dipartimento del personale - Reparto II
                              -  Concorsi  e  borse  di studio - P.le
                              Aldo Moro, 7 - 00185 Roma
    Oggetto: Bando n. ..........................
    Il/la sottoscritto/                               (cognome)
(nome) nato a..................................................... il
      (comune    nascita)    (prov./naz.)    (data)    residente   in
           (citta')               (cap)    (prov./naz.)        (tel.)
indirizzo
    Indirizzo  ove  inviare la corrispondenza se diverso da quello di
residenza:
        (citta')            (cap)             (prov./naz.)
    Essendo in possesso di                               (descrizione
titolo di studio)
conseguito  il  ..................................... con voto presso
...............................................................    di
        (Universita', Politecnico, Istituto)           (citta'/naz.)
    Eventuali titoli post-laurea
    Lingue  conosciute  , chiede di essere ammesso a partecipare alla
selezione  in  oggetto indetta dal Consiglio nazionale delle ricerche
per la seguente tematica (se prevista):
    Intende         svolgere         la        ricerca        presso:
                        (Istituto)
                        (Indirizzo)
          (citta')           (c.a.p.)             (prov.)
    Direttore  Istituto                (cognome)               (nome)
sotto la direzione del prof.
              (cognome)                (nome)  per  svolgere  studi e
ricerche nel campo               (titolo ricerca max 100 caratteri)
    Dichiara sotto la sua personale responsabilita':
      a)               di               essere              cittadino
                                   (cittadinanza)
      b)  di  essere  residente  in  Italia  dal (solo se trattasi di
cittadini non italiani dei Paesi dell'Unione europea)
      c) di non aver riportato condanne penali (1);
      d)  di  non  aver  usufruito  di altre borse di studio (in caso
positivo  precisare  di  quali  borse  si  tratti  ed  il  periodo di
fruizione):
        [ ] CNR
        [ ] NATO
        [ ] altre
    Presenta n. ................. lavori di cui:
      n. .............. a stampa, di cui in collaborazione n.
      n. .............. dattiloscritti, di cui in collaborazione n.
      n. .............. abstract
                                                      Firma

    (1)  In  caso  contrario  indicare  le  eventuali condanne penali
riportate, gli estremi delle relative sentenze (anche nei casi in cui
sia  stata  concessa  la  non menzione nei certificati rilasciati dal
casellario giudiziale a richiesta di privati ovvero siano intervenuti
amnistia,  indulto, grazia, perdono giudiziale o riabilitazione) ed i
procedimenti penali eventualmente pendenti.
    Il  bando  puo'  essere consultato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica  italiana  e  sul sito internet del CNR: www.dcag.cnr.it -
Ufficio relazioni con il pubblico - Borse di studio.
    Per informazioni rivolgersi al Reparto borse di studio - telefono
06/4993.3629 - fax 06/4993-3868.