Allegato A Al Direttore amministrativo dell'Istituto universitario orientale - Ufficio personale e contenzioso del lavoro - Via Melisurgo, 44 - 80133 Napoli Il sottoscritto (cognome e nome, le donne coniugate debbono indicare prima il proprio cognome, poi il nome e quindi i cognome del marito) nato a (provincia di..... ) il , residente in (provincia di .........) c.a.p. ............ via n.........., chiede di essere ammesso a partecipare al concorso pubblico, per titoli ed esami, per la copertura di un posto di collaboratore amministrativo, settima qualifica, area funzionale amministrativo-contabile. Dichiara, sotto la propria responsabilita' che: 1. e' cittadino italiano ovvero cittadino di uno degli Stati della U.E.; 2. e' iscritto nelle liste elettorali del comune di (a); 3. non ha riportato condanne penali (b); 4. e' in possesso del seguente titolo di studio conseguito in data presso; 5. per quanto riguarda gli obblighi militari la sua posizione e' la seguente; 6. non ha prestato ovvero ha prestato / presta servizio presso una pubblica amministrazione e le eventuali cause di risoluzione del rapporto di impiego (c); 7. non e' stato destituito dall'impiego presso una pubblica amministrazione o licenziato per giusta causa o giustificato motivo soggettivo o essere incorso nell'irrogazione di alcuna sanzione disciplinare nel corso del biennio immediatamente precedente l'emanazione del presente bando di concorso (ovvero dichiarare la causa della destituzione, del licenziamento o dell'irrogazione della sanzione disciplinare); 8. la seconda lingua prescelta e' la seguente; 9. e' in possesso dei seguenti titoli previsti dall'art. 3 del bando , di cui si allega copia; 10. e' in possesso dei seguenti titoli di preferenza (d); 11. per sostenere le prove d'esame, ha necessita', in relazione al proprio handicap, dei seguenti ausili (e); 12. desidera ricevere le eventuali comunicazioni relative al concorso al seguente indirizzo: via, citta' (prov. ........) c.a.p, n. tel................, impegnandosi a comunicare qualsiasi modifica o variazione dello stesso. Data ................... Firma ..................... (a) in caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle liste elettorali indicarne i motivi; (b) coloro che hanno riportato condanne penali debbono indicare, oltre che la condanna riportata, la data del provvedimento e l'autorita' che lo ha emesso; (c) coloro che hanno prestato ovvero prestano servizio presso una pubblica amministrazione debbono precisare la qualifica rivestita nell'amministrazione di appartenenza e gli altri eventuali servizi prestati presso pubbliche amministrazioni; (d) tale dichiarazione e' richiesta soltanto al candidato in possesso di un titolo di preferenza di cui all'art. 8 del bando. Il candidato dovra' precisare di quale titolo si tratti. Il titolo non dichiarato non potra' essere fatto valere; (e) tale precisazione e' richiesta solo ai candidati portatori di handicap.