Allegato A Alla Corte dei conti - Segretariato generale - Ufficio accessi e mobilita' del personale - Via Baiamonti, 25 - 00195 Roma ..l.. sottoscritt.. dott. ...................................... Chiede di essere ammess.. a sostenere il concorso pubblico, per titoli ed esami, a trenta posti di referendario della Corte dei conti, indetto con decreto del presidente della Corte dei conti in data A tal fine, consapevole delle conseguenze derivanti da dichiarazioni mendaci ai sensi dell'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, dichiara che: 1) e' nat.. il ........... a provincia ; 2) e' cittadin.. italian..; 3) e' iscritt.. nelle liste elettorali del comune di (1) (vedere note esplicative in calce allo schema di domanda); 4) non ha riportato condanne e non ha in corso procedimenti penali ed amministrativi per l'applicazione di misure di sicurezza o di prevenzione, ne risultano a proprio carico precedenti penali iscrivibili nel casellario giudiziario ai sensi dell'art. 686 del codice di procedura penale (2); 5) ha conseguito la laurea in giurisprudenza in data presso l'Universita' degli studi di con il seguente punteggio finale ; 6) ha conseguito, inoltre, la laurea in in data ................. presso l'Universita' degli studi di ; 7) ai sensi dell'art. 2 del bando, la categoria di appartenenza in virtu' della quale chiede di essere ammesso a partecipare al concorso, e' la seguente (3); 8) la decorrenza giuridica nella posizione funzionale per l'accesso alla quale e' richiesto il possesso del diploma di laurea e' la seguente: (4); 9) non e' stato dichiarato dispensato o decaduto dall'impiego presso pubbliche amministrazioni (5); 10) essendo in possesso oltre che del diploma di laurea in giurisprudenza di altra laurea in chiede di usufruire della riserva indicata all'art. 1, comma 1; 11) la sua posizione nei riguardi degli obblighi militari e' la seguente (6). ..l.. sottoscritt.. autorizza il trattamento dei suoi dati personali ai sensi e per gli effetti della legge 31 dicembre 1996, n. 675, ai fini e nei limiti indicati dall'art. 18 del bando di concorso. Comunica inoltre che: 1) intende sostenere la prova facoltativa nelle seguenti lingue straniere: a) ............................................; b) ............................................; c) ............................................; d) ............................................; 2) allega alla presente domanda quanto richiesto dall'art. 6 del bando nonche' l'elenco dei titoli allegati ai fini della valutazione di cui all'art. 12 del bando di concorso (7); 3) intende ricevere tutte le comunicazioni, relative al concorso, al seguente indirizzo: via/piazza n. ........ citta' provincia c.a.p. .............. telefono e cellulare e si impegna a comunicare ogni variazione che dovesse successivamente intervenire. Luogo e data, ............. Firma ........ (1) Indicare eventuali motivi della cancellazione o mancata iscrizione. (2) L'aspirante che abbia riportato condanne o abbia in corso procedimenti penali o amministrativi per l'applicazione di misure di sicurezza o di prevenzione, deve indicare le sentenze o i provvedimenti di prevenzione, ovvero la natura del procedimento penale e il reato ascritto. (3) Specificare, ai sensi dell'art. 2 del bando, la categoria, la qualifica e l'amministrazione di appartenenza. Gli avvocati devono indicare la data di iscrizione all'albo ed eventuali cancellazioni dallo stesso. (4) Sono tenuti a tale dichiarazione i candidati indicati alla lettera e) dell'art. 2 del bando di concorso. (5) Indicare le cause di risoluzione di precedenti rapporti di pubblico impiego. (6) Gli aspiranti che siano stati giudicati permanentemente o temporaneamente inabili al servizio militare dovranno altresi' dichiarare l'infermita' che ha dato luogo a tale giudizio nei loro riguardi. (7) I candidati appartenenti ai ruoli della Corte dei conti devono specificare quali titoli agli atti dell'Amministrazione devono essere acquisiti d'ufficio.