Allegato A

DICHIARAZIONE  SOSTITUTIVA  DELL'ATTO DI NOTORIETA' (art. 19 e 47 del
        decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000)

    ...l...  sottoscritt...,  cognome  nome (per le donne indicare il
cognome da nubile)
nat...  a  il ............... codice fiscale ........................
attualmente      residente      a      ...............      provincia
........................ indirizzo c.a.p. telefono. , consapevole che
le  dichiarazioni  mendaci  sono  punite ai sensi del codice penale e
dalle leggi speciali in materia, dichiara:
    Si  allega  copia  fotostatica non autenticata di un documento di
identita'.
Luogo e data
                                                       Il dichiarante

Il  presente modulo deve essere compilato con chiarezza e precisione.
Per  la  conformita'  all'originale  e'  necessario  identificare  il
documento  a cui il candidato si riferisce, in particolare modo se la
dichiarazione e' cumulativa.