Allegato
Schema esemplificativo della
domanda da redigersi su carta
semplice, a macchina o in
stampatello maiuscolo.
Rif. (indicare il riferimento alla selezione):
A B C D E F
N.B. La domanda va inoltrata ad una sola delle Autorita' di bacino
regionale, pena l'esclusione dalla selezione.
All'Autorita' di bacino regionale nord-occidentale della Campania -
Via G. Porzio - Centro direzionale di Napoli Is. E3, piano 16o -
80143 Napoli All'Autorita' di bacino regionale del Sarno - Via G.
Porzio - Centro direzionale di Napoli Is. E3, piano 21o - 80143
Napoli All'Autorita' di bacino regionale del destra Sele - Via G.
Porzio - Centro direzionale di Napoli Is. E3, piano 12o - 80143
Napoli All'Autorita' di bacino regionale di sinistra Sele - c/o genio
civile di Salerno - Via Sabatini n. 3 - 84132 Salerno Il/La
sottoscritt... (cognome e nome) nato/a a il ........................
residente a c.a.p. ................. via n. ........ tel.
.................. indirizzo cui inviare eventuali comunicazioni
(solo se diverso dalla residenza) presso: via n. .......... tel.
.................. citta'
............................................... c.a.p.
..................... chiede di essere ammesso alla selezione
pubblica, per titoli e colloquio, per assunzione di (specificare il
riferimento per il quale si concorre) con contratto di lavoro di
diritto privato a tempo determinato.
Dichiara sotto la propria responsabilita', ai sensi dell'art. 2
della legge n. 15/1968:
1) di essere in possesso della cittadinanza (indicare se
italiana o di quale Stato membro dell'Unione europea);
2) di essere iscritto/a nelle liste elettorali del comune di
(indicare gli eventuali motivi della non iscrizione e/o
cancellazione);
3) di essere in possesso del godimento dei diritti civili e
politici;
4) indicare la posizione relativa agli obblighi militari
..........................................................;
5) di essere in possesso del seguente titolo di studio
..................................................;
6) di essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto
di precedenza ;
7) di non aver riportato condanne penali e di non aver
procedimenti penali in corso (in caso affermativo, precisare il
titolo del reato e l'entita' della pena);
8) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso la pubblica amministrazione, ovvero di non essere stato
licenziato dall'impiego presso una pubblica amministrazione per
persistente insufficiente rendimento o a seguito dell'accertamento
che l'impiego venne conseguito mediante la produzione di documenti
falsi o viziati da invalidita' insanabile o comunque conseguito con
mezzi fraudolenti;
9) di avere l'idoneita' fisica all'impiego;
10) di avere preso visione e di accettare le condizioni
stabilite nell'avviso di selezione.
Si allegano alla presente domanda (in originali o in copie
fotostatiche, ai sensi della legge 15 maggio 1997, n. 127):
certificato di laurea, con i requisiti di cui all'art. 2 del
bando;
certificato degli esami sostenuti ed indirizzo seguito;
certificato di diploma di geometra o di perito agrario;
curriculum vitae sottoscritto e datato dal candidato;
altri titoli di studio posseduti;
certificazioni di esperienze professionali;
pubblicazioni scientifiche e relativo elenco con specificati:
autori, titoli, rivista, numero pagine, tav, f.t., etc;
elenco dei titoli posseduti;
eventuali altri titoli posseduti.
Data Firma illeggibile