Schema  esemplificativo della domanda (da redigere su carta semplice)
e  inviare  con  Raccomandata  A.R. Sulla busta contenente la domanda
deve essere riportata la dicitura: «Domanda di ammissione ai corsi di
Dottorato di ricerca.»

                                                           Allegato 1

                                  Al     Rettore     della    Seconda
                                  Universita' degli studi di Napoli -
                                  Piazza  Luigi  Miraglia  -  Palazzo
                                  Bideri - 80138 Napoli

    Il/La sottoscritto/a .........................................
nato/a a ............... (prov. ............) il .................
residente a ............................ (prov. ..................)
via .................................. C.A.P. ...............
numero di telefono ......................................

    Recapito  eletto  ai  fini del concorso (indicare solo se diverso
dalla residenza):
      Via ............................... c.a.p. ...............
citta' ......................... (Prov. ...............)

                               CHIEDE

    di  essere  ammesso a partecipare al concorso per l'ammissione al
Corso  di  dottorato di ricerca in                 (indicare una sola
denominazione di dottorato di ricerca)
    indirizzo in       (indicare un solo indirizzo per i dottorati di
ricerca che sono suddivisi in piu' indirizzi)
    A   tal   fine   la/lo   scrivente   dichiara  sotto  la  propria
responsabilita':
      a) di essere cittadino ;
      b) di  possedere  una adeguata conoscenza della lingua italiana
(solo per i cittadini stranieri);
      c) di  possedere la laurea in , la cui durata legale e' di anni
.................  e di averla conseguita in data con la votazione di
, presso l'Universita' degli studi di
    (ovvero   indicare   il  titolo  equipollente  conseguito  presso
l'Universita' straniera, nonche' la data del decreto rettorale con il
quale e' stata dichiarata l'equipollenza della stessa);
      d) che  conseguira' entro il 31 dicembre 2003 la laurea in , la
cui  durata  legale  e'  di anni ......... presso l'Universita' degli
studi di e di impegnarsi a presentare la dichiarazione sostitutiva di
certificazione  entro  e non oltre il successivo mese di gennaio 2004
(ovvero   indicare   il   titolo   equipollente   conseguito   presso
l'Universita' straniera, nonche' la data del decreto rettorale con il
quale e' stata dichiarata l'equipollenza della stessa);
      e) di  impegnarsi  a  frequentare,  con assiduita', il corso di
dottorato  di  ricerca  secondo le modalita' fissate dal Collegio dei
docenti;
      f)  di  essere  disposto  a sostenere parte del colloquio nella
lingua  straniera  indicata  all'art. 15  del  bando  e  relativa  al
dottorato di ricerca cui si intende partecipare;
      g) di  impegnarsi  a  comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza e recapito;
      h) nel  caso  di  doppia  cittadinanza  di  cui  una sia quella
italiana, di optare per la cittadinanza italiana;
      i) di  avere/non  avere  necessita'  di essere assistito con il
seguente ausilio durante le prove concorsuali, in quanto portatore di
handicap: ;
      l) di dare il proprio consenso per l'uso, la comunicazione e la
diffusione  dei  propri  dati personali, e per i trattamenti relativi
all'espletamento  delle  procedure concorsuali, ai sensi dell'art. 10
della legge n. 675/96.

      Data, .................
                                             Firma ..................

    Informativa  ai  sensi  dell'art. 10  della legge 675/96 - I dati
personali oggetto della presente dichiarazione saranno trattati dalla
Seconda  Universita'  degli  studi di Napoli nel rispetto della legge
675/96    e   per   l'assolvimento   delle   funzioni   istituzionali
dell'Amministrazione   medesima.   Il  dichiarante,  in  qualita'  di
interessato  all'anzidetto  trattamento,  puo'  esercitare  i diritti
sanciti dall'art. 13 della legge 675/96.