Allegato 1 Schema di domanda Al presidente del CNR - GNDCI - via Madonna Alta, 126 - 06128 Perugia Avviso di selezione n. 001/2005. ...l... sottoscritt... (1) nat... a (........) il ................................. domanda di essere ammesso a partecipare alla selezione pubblicata nella Gazzetta Ufficiale - 4ยช serie speciale - n. ... in data .......................... A tal fine ...l... sottoscritt... dichiara: a) di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di (........) (2); b) di non avere riportato condanne penali (3); c) di essere in possesso del titolo di studio di(4) conseguito il (indicare giorno, mese ed anno) presso (indirizzo dell'Istituto) con votazione ...../.....; d) di essere, nei riguardi degli obblighi imposti dalle leggi sul reclutamento militare, nella seguente posizione; e) di essere residente nel comune di (5) (provincia di ..............); f) di essere cittadino(6). ...l... sottoscritt... dichiara, infine di avere preso visione del relativo avviso di selezione e di sottostare a tutte le condizioni in esso stabilite. ...l... sottoscritt... chiede che ogni comunicazione relativa alla presente selezione venga inviata al seguente indirizzo, impegnandosi a comunicare le eventuali variazioni successive e riconoscendo che il CNR-GNDCI non assume alcuna responsabilita' in caso di irreperibilita' del destinatario. Indirizzo (comprensivo del codice di avviamento postale) telefono .................... Data, .......... Firma ......... 1) Cognome e nome in stampatello se la domanda non e' dattiloscritta, le donne coniugate devono indicare il cognome e il nome propri e non quelli del coniuge. 2) Coloro che non risultino iscritti nelle liste elettorali dovranno indicare i motivi della non iscrizione o cancellazione dalle liste stesse. 3) In caso contrario indicare le eventuali condanne riportate, gli estremi delle relative sentenze (anche nei casi in cui non sia stata concessa la non menzione nei certificati rilasciati dal casellario giudiziale a richiesta di privati ovvero siano intervenuti amnistia, indulto, grazia, perdono giudiziale o riabilitazione) e i procedimenti penali eventualmente pendenti. 4) Titolo di studio conseguito all'estero riconosciuto equipollente. 5) Qualora il periodo di residenza sia inferiore a un anno, indicare anche la precedente residenza. 6) I candidati di cittadinanza non italiana dovranno dare tutte le ulteriori indicazioni richieste dall'art. 3 dell'avviso di selezione.