Allegato Schema esemplificativo della domanda (non soggetta all'imposta di bollo) Sulla busta riportare la seguente dicitura: Selezione per l'ammissione al corso di dottorato di ricerca in ........... (riportare la denominazione del corso di dottorato cui si intende partecipare) e il mittente. All'Universita' degli Studi di Lecce Servizio Posta Ufficio Dottorandi - Viale Gallipoli, 49 - 73100 Lecce ..l.. sottoscritt.. cognome (surname) nome (name) ............................. nato a (...........................) il ...................... (c.f. ......................) residente a ............................. (...........................) alla via n. ........... cap ..................... tel. .................. cell. e-mail ............................. Recapito eletto agli effetti del concorso: citta' ........................ cap.............. (........................) alla via ....................... n. ............... tel. ................... cell. e-mail ................................., Chiede: di partecipare al concorso per l'ammissione al corso di Dottorato di ricerca in «Scienze Giuridiche» - XXI Ciclo. Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilita': a) di essere cittadino ......................................; b) di possedere una adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i cittadini stranieri); c) di avere conseguito la laurea in .................... in data ......................... presso l'Universita' degli Studi di con la votazione ...............................; d) di impegnarsi a frequentare il corso di dottorato e di svolgere le attivita' di studio e di ricerca previste dal collegio dei docenti; e) di conoscere la lingua, o le lingue straniere (specificare): ..........................; f) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del proprio domicilio; g) di autorizzare l'Universita' al trattamento dei propri dati personali cosi' come previsto dall'art. 14 del bando di concorso. Dichiara infine di essere a conoscenza e di accettare tutte le norme contenute nel bando di concorso. Il sottoscritto dichiara di essere portatore di handicap ai sensi dell'art. 3 della legge 5 febbraio 1992, n. 104 e pertanto comunica di avere necessita' del seguente ausilio nel corso dello svolgimento delle prove scritte: ................................ e dei seguenti tempi aggiuntivi: Data, ........................ Firma ...........................