Allegato Fac-simile Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi della Calabria - Via Pietro Bucci - 87036 Arcavacata di Rende (Cosenza) Il/La sottoscritt... cognome cognome da coniugata nome ......................... codice fiscale (solo per i candidati stranieri; dichiaro di non disporre di codice fiscale italiano ¯F) luogo di nascita data di nascita ................. residenza (citta') prov. .................via n. ...... c.a.p. ............. pref. ............. telefono ....................................... Recapito eletto ai fini del concorso: citta' prov. ..................... c.a.p. .............. via n. .......... pref. ............. tel. ................... e-mail Recapito eletto ai fini del concorso (solo per i candidati stranieri senza recapito in Italia): Ambasciata o consolato in Italia. Citta' prov. ............. c.a.p. ......... via n. ..... pref. ............. telefono ............................... chiede di essere ammess... a partecipare al concorso per l'ammissione al dottorato di ricerca n. di codesta Universita'. Dichiara sotto la propria responsabilita': 1). di essere cittadino ; 2) di possedere la laurea in con la seguente votazione rilasciata dall'Universita' di in data ........... di essere/non essere titolare di assegno di ricerca, settore presso l'Universita' di di essere/non essere dipendente pubblico, in servizio presso con la qualifica di oppure che conseguira' la laurea in nella sessione di in data ............... presso l'Universita' di Solo per i candidati stranieri: di possedere la laurea in con votazione finale di rilasciata dall'Universita' di in data .............. chiede pertanto il riconoscimento dell'equipollenza ai soli fini dell'emanazione al dottorato prescelto al collegio dei docenti del dottorato stesso, oppure di possedere decreto rettorale di dichiarazione di equipollenza del proprio titolo di laurea rilasciato dall'Universita' di ; 3) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti; 4) di conoscere la lingua e le lingue straniere (specificare) ; 5) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito; 6) nel caso di doppia cittadinanza di cui una sia quella italiana, di optare per la cittadinanza italiana. Data, ............................... Firma ......................................