Allegato

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Al  magnifico  rettore  dell'Universita' degli studi della Calabria -
Via Pietro Bucci - 87036 Arcavacata di Rende (Cosenza)

    Il/La   sottoscritt...   cognome   cognome   da   coniugata  nome
.........................   codice  fiscale  (solo  per  i  candidati
stranieri;  dichiaro  di  non disporre di codice fiscale italiano ¯F)
luogo di nascita data di nascita ................. residenza (citta')
prov.  .................via  n.  ......  c.a.p.  .............  pref.
............. telefono .......................................
    Recapito eletto ai fini del concorso:
citta'  prov.  .....................  c.a.p.  ..............  via  n.
..........   pref.   .............  tel.  ...................  e-mail

    Recapito  eletto  ai  fini  del  concorso  (solo  per i candidati
stranieri senza recapito in Italia):
    Ambasciata o consolato in Italia.
    Citta'  prov.  .............  c.a.p. ......... via n. ..... pref.
.............   telefono  ...............................  chiede  di
essere  ammess...  a  partecipare  al  concorso  per  l'ammissione al
dottorato di ricerca n. di codesta Universita'.
    Dichiara sotto la propria responsabilita':
      1). di essere cittadino ;
      2) di   possedere  la  laurea  in  con  la  seguente  votazione
rilasciata  dall'Universita'  di  in  data  ........... di essere/non
essere  titolare  di assegno di ricerca, settore presso l'Universita'
di  di  essere/non essere dipendente pubblico, in servizio presso con
la qualifica di
oppure  che  conseguira'  la  laurea  in  nella  sessione  di in data
............... presso l'Universita' di
    Solo per i candidati stranieri:
      di  possedere  la  laurea in con votazione finale di rilasciata
dall'Universita'   di  in  data  ..............  chiede  pertanto  il
riconoscimento  dell'equipollenza  ai  soli  fini  dell'emanazione al
dottorato prescelto al collegio dei docenti del dottorato stesso,
oppure
di  possedere  decreto rettorale di dichiarazione di equipollenza del
proprio titolo di laurea rilasciato dall'Universita' di ;
      3) di  impegnarsi  a  frequentare,  a  tempo pieno, il corso di
dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
      4) di conoscere la lingua e le lingue straniere (specificare) ;
      5) di  impegnarsi  a  comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza o del recapito;
      6) nel  caso  di  doppia  cittadinanza  di  cui  una sia quella
italiana, di optare per la cittadinanza italiana.
        Data, ...............................
                         Firma ......................................