Allegato D DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art. 2 legge n. 15/1968 e art. 1 D.P.R. n. 403/1998) Il sottoscritto: cognome (per le donne indicare il cognome da nubile) nome codice fiscale nato a (provincia ) il sesso attualmente residente a (provincia ) indirizzo c.a.p. ....................... telefono: prefisso numero , consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. Dichiara: Luogo e data Il dichiarante . . . . . . . . .