Allegato

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                                  Al  rettore  dell'Universita' degli
                                  studi - Bergamo
    ...l...   sottoscritt...  (le  donne  coniugate  indicheranno  il
cognome da nubile seguito dal proprio nome) chiede d'essere ammess...
a  partecipare  alla  selezione  pubblica  titoli e colloquio, per il
conferimento  di  un  assegno  per  la collaborazione ad attivita' di
ricerca  presso  il  dipartimento  di  lingue e letterature neolatine
(settore  scientifico  disciplinare  n.  L17B)  bandito  con  decreto
rettorale n. 2350/B del 31 dicembre 1999.
    A  tal  fine,  ...l...  sottoscritt... consapevole delle sanzioni
penali  previste  dall'art. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15, per
le ipotesi di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci dichiara sotto
la propria personale responsabilita':
      1)  di  essere  nat...  a il .....................;       2) di
essere    iscritt...   nelle   liste   elettorali   del   comune   di
.............................................;
      3)   di  essere  in  possesso  della  cittadinanza  italiana  o
............................;
      4)  di  non  aver  riportato  condanne  penali  e  di non avere
procedimenti penali in corso;
      5)   di   essere   in   possesso   del  diploma  di  laurea  in
...................... conseguito presso ;
      6) (di essere in possesso in possesso del titolo di dottorato o
del    titolo    riconosciuto    equipollente    conseguito    presso
...................................);
      7) di essere a conoscenza delle lingue inglese e spagnola;
      8)  di  non essere stat... destituit... dall'impiego presso una
pubblica amministrazione;
      9)  di  aver  (oppure  di  non  aver)  prestato servizio presso
pubbliche  amministrazioni,  indicando  le  cause  di  risoluzione di
precedenti rapporti di pubblico impiego;
     10)  di  essere  nella seguente posizione riguardo agli obblighi
militari ;
     11)   di   eleggere   il   proprio   domicilio   nel  comune  di
................ via n. ..... c.a.p. ...............;
     12)  ...l... sottoscritt... ai fini della valutazione dei titoli
dichiara di essere in possesso dei seguenti titoli ;
     13) ed allega la seguente documentazione ed il curriculum vitae.

. . . . . . . . . . . . . . . . (luogo)                (data)

                                       . . . . . . . . . . . . . .
                                                  Firma