Allegato
Fac-simile domanda
di ammissione al concorso
    Sulla   busta  riportare  la  seguente  dicitura:  Selezione  per
l'ammissione  al corso di dottorato di ricerca in "Sistemi energetici
ed ambiente" - XV ciclo e il nominativo del mittente.
                                  Al  rettore  dell'Universita' degli
                                  studi  di  Lecce - Servizio Posta -
                                  Viale Gallipoli n. 49 - 73100 Lecce
    Il    sottoscritt    ...    nato    a    il    (codice    fiscale
........................) residente a (....................) alla via
..................     n. .....     c.a.p.     .............     tel.
..................
    Recapito eletto agli effetti del concorso:
      citta'  c.a.p. ............ (........................) alla via
n. ..... tel. ..................
chiede  di  partecipare  al  concorso  per  l'ammissione  al corso di
dottorato di ricerca in "Sistemi energetici ed ambiente" - XV Ciclo.
    Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilita':
      a) di essere cittadino ;
      b) di  possedere  una adeguata conoscenza della lingua italiana
(solo per i cittadini stranieri);
      c) di       avere       conseguito       la      laurea      in
.......................................            in            data
.............................  presso  l'Universita'  degli  studi di

      d) di impegnarsi a frequentare il corso di dottorato secondo le
modalita' fissate dal collegio dei docenti;
      e) di  conoscere la lingua o le lingue straniere (specificare):
;
      f) di  impegnarsi  a  comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza o del proprio domicilio;
      g) di  autorizzare l'Universita' al trattamento dei propri dati
personali cosi' come previsto dall'art. 14 del bando di concorso.
    Dichiara  infine  di  essere a conoscenza e di accettare tutte le
norme contenute nel bando di concorso.
                                                                Data,
                                                                Firma