Allegato B
Schema di domanda
                                  Al         Magnifico        rettore
                                  dell'Universita'  degli  studi  del
                                  Molise    -    Settore    personale
                                  tecnico-amministrativo  -  Servizio
                                  concorsi - 86100 Campobasso
    ...l... sottoscritt..., nat... a
il    e    residente   in   provincia   di   via   n. ......   c.a.p.
tel. (...../.............), chiede di essere ammesso a partecipare al
concorso  pubblico, per titoli ed esami, ad un posto di collaboratore
tecnico   (settima   qualifica)   presso   l'Area   tecnologica   del
dipartimento STAAM di codesta Universita'.
    Dichiara, pertanto, sotto la propria responsabilita':
      1) di essere cittadin... italian...; (1)
      2)  di  essere  iscritt... nelle liste elettorali del Comune di
......................; (2)
      3) di non aver riportato condanne penali; (3)
      4)  di  essere  in possesso del diploma di laurea in conseguito
con  il  punteggio di .................. ovvero diploma di istruzione
secondaria  di  secondo  grado  di durata quinquennale piu' attivita'
scientifica  di  collaborazione  tecnica nel settore delle tecnologie
alimentari    per    almeno    quattro   anni   svolta   presso   dal
...................... al .......................; (4)
      5)  che  per  quanto  riguarda  gli  obblighi  militari  la sua
posizione e' la seguente ; (5)
      6)   di   non  aver  prestato  mai  servizio  presso  pubbliche
amministrazioni  ovvero  di  aver  prestato i seguenti servizi presso
pubbliche amministrazioni: ; (6)
      7)   di   non   essere   stat...  dichiarat...  destituit...  o
dispensat...   dall'impiego   presso  pubbliche  amministrazioni  per
persistente,  insufficiente  rendimento,  ne' e' stat... dichiarat...
decadut...  da  altro  impiego statale ai sensi dell'art. 127 lettera
d),  del  decreto  del  Presidente  della Repubblica 10 gennaio 1957,
n. 3; (7)
      8)  di  appartenere  all... seguent... categori... di cittadini
che  hanno  titolo  a precedenza e preferenza, a parita' di merito: ;
(8)
      9)  sceglie  per  la  prova orale la seguente lingua straniera:
........                                   ;
      10)  (solo  per  i  cittadini  di  uno degli altri Stati membri
dell'Unione europea); (9)
    Ai  fini  della  valutazione  dei titoli previsti dall'art. 7 del
bando   di  concorso  ...1...  sottoscritt...  ne  allega  un  elenco
dettagliato.
    Alla  presente  allega,  inoltre,  ricevuta  del versamento di L.
5.600  sul  c.c.p. n. 11424660 - Contributo spese postali - intestato
all'Universita'  degli  Studi  del  Molise, via F. de Sanctis - 86100
Campobasso.
    Chiede  che  tutte  le  comunicazioni  relative al concorso siano
recapitate al seguente indirizzo:
      Via n. ................Citta' ....................
cap.
      Data
                                                   Firma