Allegato B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (Art. 2, legge 4 gennaio 1968, n. 15 - Art. 1 decreto del Presidente della Repubblica 20 ottobre 1998, n. 403) Il/La sottoscritto/a nato/a a ......................................... prov. (........) il residente in .................. prov. (...) via................. n. ....... c.a.p., e domiciliato in................... prov. (...) via................ n. ... c.a.p. , a conoscenza di quanto prescritto dall'art. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15, sulla responsabilita' penale cui puo' andare incontro in caso di falsita' in atti e di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti della citata legge n. 15/1968 e sotto la propria personale responsabilita'; Dichiara: ! ! ............................................... ! ! ............................................... ! ! ............................................... ! ! ............................................... ! ! ............................................... ! ! ............................................... ! ! ............................................... Letto, confermato e sottoscritto. Il/La dichiarante .............................................. (firma per esteso e leggibile) Cagliari, li' ...../....../............