Allegato 1 Fac-simile della domanda di ammissione Al magnifico rettore Universita' di Ancona - Piazza Roma n. 22 - 60100 Ancona Il/La sottosocritto/a (cognome e nome) . . . . . .. . nato/a . . . . . . a . . . . . . (provincia di .. . . . . . ) il . . . . . .. residente a . . . . . .. . (provincia di . . . .. . . via . . . . . . n. .................... c.a.p. . . . . . .. . recapito eletto agli effetti del concorso: citta' . . . . . . . (provincia di . . . . .. . via . . . . .. . . n. ........... c.a.p. ............................... numero telefonico ................................... .; Chiede di partecipare al concorso per l'attivazione di un posto, coperto da borsa di studio, per il dottorato di ricerca in "energetica" - 1° Ciclo, Nuova Serie, bandito con decreto rettorale n. ................... del ................................... ............ A tal fine, preso atto che, ai sensi dell'art, 26 della legge n. 15/68, le dichiarazioni mendaci, la falsita' negli atti e l'uso di atti falsi nei casi previsti dalla predetta legge sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, Dichiara sotto la propria responsabilita': a) di essere cittadino/a . . . .. . . . .. b) di possedere una adeguata conoscenza della lingua italiana (per i cittadini comunitari e stranieri); c) di possedere la laurea in . . . . . .. . . e di averla conseguita in data . . . . .. . . presso l'Universita' di . . .. . .. ovvero, in alternativa: di possedere la laurea in . . . .. . conseguita presso l'Universita' di . . . .. . . . e riconosciuta equipollente alla laurea italiana dall'Universita' di . . . .. . . con decreto rettorale n. ............................. del . . .. . .. ; d) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti; e) di conoscere la lingua o le lingue straniere (specificare) . . .. . .. . .. . . .. ; f) di non avere/avere riportato condanne penali (nel secondo caso indicare quali) . . .. . .. . . . . . .; g) la posizione ai fini dell'obbligo del servizio militare e' la seguente: . . . .. . .. . . . ; h) di essere/non essere dipendente di amministrazioni pubbliche; ovvero, (in caso affermativo): di impegnarsi a collocarsi in aspettativa senza assegni per il periodo di durata del corso; i) di avere/non avere gia' usufruito in precedenza di altra borsa di studio (anche per un solo anno) per un corso di dottorato di ricerca; l) di aver preso visione del bando di concorso; m) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito. Data ............................. Firma ................................... .......