Allegato A
Schema esemplificativo della domanda
da redigersi su carta libera
Il candidato dovra' altresi' indicare sul lato sinistro della
busta di spedizione il concorso cui la domanda si riferisce.
Al direttore amministrativo
dell'Universita' degli studi di Roma
"La Sapienza" - Ripartizione II -
Concorsi - piazzale Aldo Moro, 5 -
00185 Roma
...l... sottoscritt... (a) . . . . . .. . . nat... a prov. di
........... il . . . .. . .. . . . e residente in . . . .. . ..
(provincia di .............) via . . .. . .. . chiede di essere
ammess ... a partecipare al concorso pubblico, per esami per il
conferimento di cinque posti di sesta qualifica dell'area funzionale
delle strutture di elaborazione dati per il profilo professionale di
assistente di elaborazione dati presso codesta Universita' di cui al
concorso pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica - 4a
serie speciale - n. 39 del 19 maggio 2000.
A tal fine dichiara:
1) di essere cittadino italiano ovvero cittadino di uno degli
Stati membri dell'Unione europea;
2) di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di . .
. .. . .. .. . se cittadino italiano); (b) di godere dei diritti
civili e politici anche in . . . .. . .. . . . (Stato di appartenenza
o provenienza, se cittadino di uno degli Stati membri dell'Unione
europea); (c)
3) di non aver riportato condanne penali e di non avere
procedimenti penali pendenti; (d)
4) di essere in possesso del seguente titolo di studio (Qualora
sia stato conseguito all'estero specificare altresi' l'equipollenza a
quello italiano ed allegare idonea certificazione rilasciata dalle
autorita' competenti);
5) di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi militari nella
seguente posizione . . . . .. . . .. . .. . .;
6) di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
7) di non aver prestato servizio presso pubbliche
amministrazioni ovvero di aver prestato o di prestare i seguenti
servizi presso pubbliche amministrazioni . . . . .. . . .. . .. . . .
; (e)
8) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale ai sensi dell'art. 127, lettera d) del testo unico approvato
con decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3,
per aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti
falsi o viziati da invalidita' non sanabile (f);
9) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana
(unicamente per i cittadini di uno degli Stati membri dell'Unione
europea).
10) di concorrere in qualita' di avente titolo alla riserva di
cui alla legge 2 aprile 1968, n. 482 e successive modifiche ed
integrazioni.
A tal fine dichiara di appartenere alla seguente categoria di cui
alla predetta legge n. 482/68 ...................... di essere
iscritto negli appositi elenchi di cui all'art. 19, presso l'Ufficio
provinciale del lavoro e della massima occupazione di
...................... e di essere disoccupato (g);
Recapito cui indirizzare le comunicazioni:
Cognome e nome . . . . . . . .. . .. .
via . . .. . . .. . .. . C.a.p. ...............
citta' ............. telefono ......................
Data .........................
Firma ...............................
(a) Le aspiranti coniugate dovranno indicare oltre il cognome da
nubile quello da coniugata.
(b) In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste
elettorali indicare i motivi.
(c) In caso di mancato godimento indicare i motivi.
(d) In caso contrario indicare le condanne riportate e la data
della sentenza dell'Autorita' giudiziaria che ha irrogato le stesse
ed i procedimenti penali pendenti.
(e) Indicare le pubbliche amministrazioni, il tipo di servizio,
la durata e le eventuali cause di risoluzione del rapporto di
impiego.
(f) Tale dichiarazione deve essere trascritta integralmente anche
se il candidato non ha mai prestato servizio presso pubbliche
amministrazioni.
(g) Tale dichiarazione deve essere sottoscritta unicamente dai
candidati che concorrono sui posti riservati di cui alla legge 2
aprile 1968, n. 482 e successive modifiche ed integrazioni.