Schema di domanda per la partecipazione al concorso
                                  Al    Consiglio   nazionale   delle
                                  ricerche   -  Istituto  di  ricerca
                                  sulle acque - Via Reno n. 1 - 00198
                                  Roma
    Oggetto: bando n. ......................
    Codice n. ................ (se previsto)
    Il/la sottoscritto/a (cognome)              (nome)
nato    a    .....................    il    ..............    (comune
nascita)                    (prov.)           (data)
residente a c.a.p. .................. indirizzo
    Indirizzo  ove  inviare la corrispondenza se diverso da quello di
residenza essendo in possesso di (descrizione titolo di studio)
conseguito    il    con    voto    ....................   presso   di
.................... (universita', politecnico, istituto)
chiede di essere ammesso alla selezione in oggetto per svolgere studi
e ricerche nel campo (titolo della ricerca)
dichiara  che  intende svolgere la ricerca presso Istituto di ricerca
sulle  acque (Organo C.N.R.) diretto dal prof. Roberto Passino, sotto
la direzione del prof. Roberto Passino
    A tal fine dichiara:
      1) di essere cittadino ;
      2) di non aver riportato condanne penali (*);
      3) di conoscere le seguenti lingue, specificando il livello:
      4) di allegare alla domanda la seguente documentazione:
        a) certificato  di  laurea  o  dichiarazione  sostitutiva  di
certificazione;
        b) tesi di laurea;
        c) programma di ricerca (in duplice copia);
        d) curriculum studiorum (in duplice copia);
        e) n. ............. lavori dattiloscritti;
           n. ............ lavori a stampa;
        f) elenco dei lavori di cui al punto e) (in duplice copia);
        g) dichiarazione  di  accettazione  del direttore dell'Organo
C.N.R. presso cui si intende svolgere l'attivita' di ricerca (come da
fac-simile allegato al bando);
        h) altri  titoli (il candidato puo' produrre altri titoli che
ritiene  possano essere valutati dalla commissione) e relativo elenco
(in duplice copia).
Il dichiarante
    (*)  In  caso  affermativo  indicare le eventuali condanne penali
riportate, gli estremi delle relative sentenze (anche nei casi in cui
sia  stata  concessa  la  non menzione nei certificati rilasciati dal
casellario giudiziale a richiesta di privati ovvero siano intervenuti
amnistia,  indulto, grazia, perdono giudiziale o riabilitazione) ed i
procedimenti penali eventualmente pendenti.
    Per informazioni rivolgersi all'Istituto di ricerca sulle acque -
Sede di Roma - Telefono 06/8841451 - Fax 06/8417861.