Allegato B
Schema di domanda
                                  Al    Consiglio   nazionale   delle
                                  ricerche    -    Dipartimento   del
                                  personale - Reparto II - Concorsi e
                                  borse  di  studio  -  Piazzale Aldo
                                  Moro, 7 - 00185 Roma
    Oggetto: bando n. ..........................
    Codice n. ..................... (se previsto)
    Il/la                                              sottoscritto/a
.......................................................
(cognome)              (nome)
nato    a   ...................   il   ....................   (comune
nascita)              (prov./naz.)          (data)
residente  in .......................................................
(citta')            (c.a.p.)      (prov./naz.)           (tel.)
indirizzo .......................................................
    Indirizzo  ove  inviare la corrispondenza se diverso da quello di
residenza: (citta')            (c.a.p.)                (prov./naz.)
    Essendo                in               possesso               di
.......................................................  (descrizione
titolo di studio)
conseguito il .......................................................
con voto ...........................
presso    di    .....................    (Universita',   Politecnico,
Istituto)                     (citta'/naz.)
    Eventuali                    titoli                   post-laurea
.......................................................
lingue                                                     conosciute
.......................................................
chiede  di  essere  ammesso  a  partecipare alla selezione in oggetto
indetta  dal  Consiglio  nazionale  delle  ricerche  per  la seguente
tematica (se prevista):
intende          svolgere          la         ricerca         presso:
....................................................... (Istituto)
.......................................................
(indirizzo)
.......................................................
(citta')                (c.a.p.)                (prov.)
direttore                                                    istituto
.......................................................
(cognome)                  (nome)
sotto            la           direzione           del           prof.
.......................................................
(cognome)            (nome)
per      svolgere      studi      e      ricerche      nel      campo
.......................................................       (titolo
ricerca - max 100 caratteri)
    Dichiara sotto la sua personale responsabilita':
      a) di                      essere                     cittadino
.......................................................             ;
(cittadinanza)
      b) di       essere       residente      in      Italia      dal
.......................................................    (solo   se
trattasi di cittadini non italiani dei Paesi dell'Unione europea);
      c) di  rivestire  la  seguente  posizione  in  riferimento alle
categorie di cui alle lettere A) e B) previste dall'art. 1 del bando:
..........................................;
      d) di non aver riportato condanne penali (1);
      e) di  non  aver  usufruito  di altre borse di studio ( in caso
positivo  precisare  di  quali  borse  si  tratti  ed  il  periodo di
fruizione):
        ( ) C.N.R.
        ( ) N.A.T.O.
        ( ) altre ;
      f) di essere ricercatore C.N.R. ([SI] o [NO]).
    Presenta n. ................. lavori di cui:
      n.  ...................  a  stampa, di cui in collaborazione n.
...........
      n. ................... dattiloscritti, di cui in collaborazione
n. ..........
      tesi di laurea ([SI] o [NO])
      n. ..................... abstract.
                                                        Firma
                                           ..........................
    (1) In  caso  contrario  indicare  le  eventuali  condanne penali
riportate, gli estremi delle relative sentenze (anche nei casi in cui
sia  stata  concessa  la  non menzione nei certificati rilasciati dal
casellario giudiziale a richiesta di privati ovvero siano intervenuti
amnistia,  indulto, grazia, perdono giudiziale o riabilitazione) ed i
procedimenti penali eventualmente pendenti.
    Il  bando  puo'  essere consultato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica  italiana  e  sul  sito  Internet del C.N.R.: www.cnr.it -
Ufficio relazioni con il pubblico - Borse di studio.
    Per informazioni rivolgersi al reparto borse di studio - Telefono
06/49933214 - Fax 06/4993-3868.