Allegato
Fac-simile di domanda
(da redigere in carta libera)

                                  Al   Rettore   del  Politecnico  di
                                  Milano  - piazza Leonardo da Vinci,
                                  32 - 20133 - Milano

    ...l...   sottoscritt   .................   (le  donne  coniugate
indicheranno  il  cognome  da  nubile  seguito dal proprio nome e dal
cognome  del marito) chiede di essere ammess... al concorso pubblico,
per  titoli  ed  esami, ad un posto di funzionario di ufficio tecnico
(ottavo  livello),  area  funzionale  dei servizi generali tecnici ed
ausiliari,  presso il dipartimento servizi tecnici progetto Bovisa di
questo  Politecnico,  pubblicato  nella Gazzetta Ufficiale - 4a serie
speciale - n. 43 del 2 giugno 2000.
    A tal fine dichiara:
      1) di essere nat... il ............... a ...................;
      2)        di        essere        in       possesso       della
cittadinanza................................ ;
      3)  di  essere  iscritto  nelle  liste elettorali del comune di
................  (se  non  iscritto/a  indicare  i  motivi della non
iscrizione o della cancellazione dalle liste);
      4)  di  non  aver  riportato condanne penali (in caso contrario
indicare le eventuali condanne penali riportate);
      5)  di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio
.....................  (indicare  il  titolo  di  studio  fra  quelli
richiesti);
      6)  di  essere  nella seguente posizione rispetto agli obblighi
militari .........;
      7)  ha  prestato  (o non ha prestato) i seguenti servizi presso
Pubbliche amministrazioni ....................;
      8)  non  e'  stato  destituito o dispensato dall'impiego presso
Pubbliche  amministrazioni,  ne e' stato dichiarato decaduto da altro
impiego statale, ai sensi dell'art. 127, lettera d), del testo unico;
        Data ...........
                                            Firma ...................
    Si allegano i seguenti titoli: ..........................
    Si   allega   copia  del  pagamento  relativo  al  contributo  di
L. 50.000.
    Recapito      a     cui     indirizzare     le     comunicazioni:
....................... telefono .................