Allegato Schema di domanda (in carta semplice) Al Direttore del Dipartimento di Storia e Critica delle Arti Dell'Universita' "Ca' Foscari" di Venezia - Dorsoduro 2691 - 30123 Venezia ...l... sottoscritt... nat... a (prov. di ....................) il residente a (provincia di ..................), in via n. ......... c.a.p. ..............., in possesso di cittadinanza chiede di partecipare alla selezione pubblica, per titoli e colloquio, per l'attribuzione dell'assegno di ricerca indicato nel avviso di selezione con la lettera (a o b), relativo al programma di ricerca: ".......................". Dichiara sotto la propria responsabilita': a) di essere in possesso del diploma di laurea in ................ conseguito in data presso l'Universita' di con il voto di ................... (oppure del titolo di studio straniero di conseguito il presso e riconosciuto equipollente alla laurea italiana in dall'Universita' di in data ..........................; b) (dichiarazione eventuale) di essere in possesso del titolo di dottore di ricerca in conseguito in data ................. ........... presso l'Universita' di ); c) di non essere dipendente di ruolo in Universita' italiane, negli Osservatori astronomici, astrofisici e nell'Osservatorio vesuviano, nonche' negli Enti pubblici di ricerca indicati nel decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 30 dicembre 1993, n. 593, nell'ENEA e nell'ASI; d) di eleggere domicilio ai fini della presente selezione in (citta', via, numero, c.a.p. e numero tele"fonico) e di impegnarsi a comunicare tempestivamente eventuali variazioni. Alla presente domanda allega il proprio curriculum scientifico- professionale, sottoscritto in originale, con in calce la dichiarazione resa ai sensi della legge n. 15/68 e successive modificazioni ed integrazioni, che tutto quanto in esso dichiarato corrisponde a verita'. Allega altresi' le seguenti pubblicazioni: 1) ; 2) ; 3) ; etc. ................................ Data, firma per esteso (*) Avvertenza: l'orario di ricevimento del dipartimento per la presentazione delle domande e' il seguente: lunedi' 11-13; martedi' 11-13 e 15-17; mercoledi' 11-13; giovedi' 11-13. (*) La firma non va autenticata; la mancanza di firma rende inammissibile la domanda; la firma, compresa quella in calce al curriculum, va apposta in presenza del dipendente addetto del dipartimento; diversamente va allegata la fotocopia di un valido documento di riconoscimento del candidato.