Allegato 1

Fac-simile di domanda (da redi-
gere in carta libera, su foglio
singolo, in stampatello)
                              Al  Magnifico Rettore della Universita'
                              degli studi Roma Tre - Settore concorsi
                              - via Ostiense, n. 159 - 00154 Roma
    ...l...                      sottoscritt                      ...
........................................................... chiede di
essere  ammess  .... alla selezione pubblica per l'assunzione a tempo
indeterminato  di  un  collaboratore  ed esperto linguistico di madre
lingua ................... (specificare inglese o italiana) di cui al
bando  di selezione pubblica pubblicata nella Gazzetta Ufficiale - 4a
serie speciale - n. 59 del 28 luglio 2000.
    A tal fine dichiara:
      1) di essere nat ... il ..................... a . . . . .. . .
      2) di essere in possesso della cittadinanza italiana;
      3)  di  essere iscritt ... nelle liste elettorali del comune di
.....................  se  non iscritto/a indicare i motivi della non
iscrizione o della cancellazione dalle liste);
      4)  di  non  aver  riportato condanne penali (in caso contrario
indicare  le  eventuali  condanne  penali  riportate),  ne'  di avere
procedimenti penali pendenti;
      5)   di   essere   in   possesso   del  diploma  di  laurea  in
..................  (indicare  il titolo di studio) rilasciato da . .
.. . . . . in data . . . .. ..
      6)  di  essere  nella seguente posizione regolare rispetto agli
obblighi militari:
      7)  di  aver  prestato  i  seguenti  servizi  presso  pubbliche
amministrazioni
............................................................
(indicare  i  servizi  prestati  nella pubblica amministrazione e gli
eventuali motivi di risoluzione);
      8)  di  non  essere  stato destituito o dispensato dall'impiego
presso  una pubblica amministrazione e/di non essere stato dichiarato
decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera d),
del  testo unico 10 gennaio 1957, n. 3, per aver conseguito l'impiego
mediante  la  produzione  di documenti falsi o viziati da invalidita'
insanabile;
      9)  di essere disabile e di aver diritto al seguente ausilio: .
. . . . . . . . . . .. .
      10) di avere l'idoneita' fisica all'impiego;
      11)  che  le  comunicazioni  relative al concorso devono essere
inviate al seguente indirizzo e numero di telefono: . . . . . . . . .
. . . . . . .
                                               Data .................
                                           Firma ....................