Allegato 3 Dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta' (art. 4 della legge 4 gennaio 1968, n. 15) ...l... sottoscritt... .. .. . . .. . . nat... a . . .. . . .. . . . il .......................... residente a . . . . .. . .. . . . prov. ..................... via . . . . . .. . .. . . n. ......... consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia, DICHIARA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .. . . . Data ........................ Firma (*)........................ (*) vedi art. 9 del bando Io sottoscritto ........................................................., funzionario incaricato, dichiaro che il sig. . .. . . .. . . .. ha apposto la propria firma in mia presenza. Data .................... Il funzionario incaricato .........................