Allegato C


          DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(ai sensi dell'art. 4 della legge 4 gennaio 1968, n. 15 e dell'art. 2
               del d.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403 (1)

    ...l... sottoscritt... dott. nat... a il , residente a , avanti a
,
dipendente  della  ripartizione  personale  docente  dell'Universita'
degli studi si Ancona addetto a ricevere la documentazione,

                              Dichiara

sotto  la propria responsabilita' e consapevole delle sanzioni penali
previste dall'art. 26 della legge n. 75/1968 in caso di dichiarazione
mendace:
      Data
Firma ..................................
    (1) Ai  sensi della predetta normativa possono essere dichiarati:
i  servizi  svolti,  la  conformita' agli originali delle copie delle
pubblicazioni,  dei  titoli  e  dei  documenti,  l'assolvimento degli
obblighi    previsti    dall'art.    1,   del   decreto   legislativo
luogotenenziale 31 agosto 1945, n. 660. ecc.
    (2) La  presente sottoscrizione non e' soggetta ad autenticazione
qualora  sia  apposta  in  presenza  del  dipendente dell'universita'
addetto  a  riceverla,  ovvero  sia  presentata unitamente alla copia
fotostatica,  ancorche' non autenticata, di un documento di identita'
del   sottoscrittore   provvista   di   fotografia  e  rilasciato  da
un'amministrazione  dello Stato (cfr. art. 2, commi 10 e 11, legge 16
giugno 1998, n. 191).