Allegato A DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (ai sensi dell'art. 2 della legge n. 15/1968 e dell'art. 1 del decreto del Presidente della Repubblica n. 403/1998) Il sottoscritto .................... nato a ................ il , consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della legge n. 15/1968, nel caso di dichiarazioni mendaci, falsita' negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti dati non piu' rispondenti a verita', sotto la sua personale responsabilita'; Dichiara di aver conseguito il titolo di studio in data presso con votazione (eventuale indicazione esami sostenuti) ; di aver conseguito la seguente qualifica professionale in data presso ; di aver conseguito la specializzazione in data presso con votazione ; di aver conseguito l'abilitazione in data presso .............................................; di aver conseguito il seguente titolo di formazione in data presso ; di avere conseguito i seguenti titoli di aggiornamento e qualificazione tecnica; (denominazione e tema corsi, convegni, congressi) data ente organizzatore ; data ente organizzatore ; data ente organizzatore ; di essere iscritto nell'albo o elenco tenuto dalla seguente pubblica amministrazione dal con n. .....................................; di essere iscritto presso l'associazione o formazione sociale dal ................................................; Data ...................... Firma ....................... DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA' (ai sensi dell'art. 4 della legge n. 15/1968 e dell'art. 2 del decreto del Presidente della Repubblica n. 493/1998) Il sottoscritto nato a il , consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della legge n. 15/1968, nel caso di dichiarazioni mendaci, falsita' negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti dati non piu' rispondenti a verita', sotto la sua personale responsabilita' dichiara di aver prestato i seguenti servizi presso pubbliche amministrazioni: (amministrazione) (qualifica) dal al ; (amministrazione) (qualifica) dal al ; (amministrazione) (qualifica) dal al ; ecc. di aver prestato altresi' i seguenti servizi: (ente) (qualifica o mansioni svolte) dal al ; (ente) (qualifica o mansioni svolte) dal al ; che le seguenti fotocopie allegate alla domanda sono conformi all'originale in mio possesso: (contenuto del documento) ; (contenuto del documento) ; dichiara inoltre (tutti gli stati, fatti e qualita' personali non compresi nelle precedenti voci) ; Data ........................ Firma ........................ (1) (1) La sottoscrizione va' apposta in presenza del dipendente addetto a ricevere la documentazione. Nei casi di spedizione della domanda nei modi previsti dal bando o consegna della stessa da parte di terze persone, il candidato dovra' sottoscrivere la dichiarazione ed allegare una fotocopia fronte retro di un documento di identita' valido.