Allegato 1
                              Al  magnifico rettore della Universita'
                              degli studi di Catanzaro "Magna Græcia"
                              - Ufficio concorsi - Viale Pio X, 246 -
                              88100 Catanzaro
    ....l....  sottoscritt... . . . . .. . . . .. . .chiede di essere
ammess......al  concorso pubblico, per titoli ed esami, a complessivi
tre  posti  per  la categoria B, posizione economica B3, area servizi
generali  e  tecnici  presso  l'Universita'  degli studi di Catanzaro
"Magna Græcia", di cui al bando di concorso pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale - 4a serie speciale - n. 80 del 13 ottobre 2000.
    A tal fine dichiara:
      1) di essere nat.. il. .. . . . .. . . . a . .. . . .. . ;
      2) di essere in possesso della cittadinanza italiana;
      3)  di  essere  iscritto  nelle  liste elettorali del comune di
............   (se   non  iscritto/a  indicare  i  motivi  della  non
iscrizione o della cancellazione dalle liste);
      4)  di  non  aver  riportato condanne penali (in caso contrario
indicare  le  eventuali  condanne  penali  riportate),  ne'  di avere
procedimenti penali pendenti;
      5)     di     essere     in     possesso    del    titolo    di
studio:......................... rilasciato da . . . . . . . . . . in
data . . . . . .. . . .;
      6) di allegare i seguenti titoli:. . . .. . . . .. . .;
(indicare   i   titoli   presentati   in  originale  o  in  fotocopie
autenticate)
      7)  di  essere  nella seguente posizione regolare rispetto agli
obblighi militari: . .. . . . . . . . . . .;
      8)  di scegliere la seguente lingua straniera .............. (a
scelta tra inglese, francese);
      9)  di  aver  prestato  i  seguenti  servizi  presso  pubbliche
amministrazioni  .  .  .  .  . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .
(indicare  i  servizi  prestati  nella pubblica amministrazione e gli
eventuali motivi di risoluzione);
      10)  di  non  essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso  una pubblica amministrazione e di non essere stato dichiarato
decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera d),
del  testo unico 10 gennaio 1957, n. 3, per aver conseguito l'impiego
mediante  la  produzione  di documenti falsi o viziati da invalidita'
insanabile;
      11)  di essere disabile e di aver diritto al seguente ausilio:.
. . . . . . . . . .. . .;
      12) di avere l'idoneita' fisica all'impiego;
      13)  che  le  comunicazioni  relative al concorso devono essere
inviate  al  seguente indirizzo e n. di telefono. . . . . . . . . . .
.. . .;
        Data . . . . . . . .
                                 Firma . . . . . . . . .. . . . .