Allegato A
Schema esemplificativo della domanda
da redigersi su carta libera scritta
a macchina o a stampatello in modo
leggibile. I candidati dovranno, altresì,
indicare sul lato sinistro della busta
di spedizione il numero 66 SC.BIO.
identificativo del concorso.
Al direttore amministrativo
dell'Universita' degli studi "La
Sapienza" - Ripartizione II
personale - Ufficio concorsi -
Piazzale Aldo Moro, 5 - 00185 Roma
...l... sottoscritt... (a) nat... a prov. di
........................ il .................... e residente in
.......... (prov. di ..............) via chiede di essere ammess... a
partecipare al concorso pubblico, per esami, per il conferimento di
un posto di categoria B3 dell'area dei servizi generali e tecnici
presso il dipartimento di scienze biochimiche "A. Rossi Fanelli" di
codesta Universita' di cui al concorso pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale - 4a serie speciale - n. 15 del 20 febbraio 2001.
A tal fine dichiara:
1) di essere cittadino italiano ovvero cittadino di uno degli
Stati membri dell'Unione europea;
2) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di
................................... (se cittadino italiano) (b);
3) di godere dei diritti civili e politici anche in (Stato di
appartenenza o provenienza, se cittadino di uno degli Stati membri
dell'Unione europea) (c);
4) di non avere mai riportato condanne penali e di non avere
procedimenti penali pendenti (d);
5) di essere in possesso del titolo di studio previsto all'art.
2, comma 2, del presente bando di concorso, (qualora il diploma sia
stato conseguito all'estero specificare altresi' l'equipollenza a
quello italiano ed allegare idonea certificazione rilasciata dalle
autorita' competenti);
6) di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi militari nella
seguente posizione ;
7) di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
8) di non aver prestato servizio presso pubbliche
amministrazioni ovvero di aver prestato o di prestare i seguenti
servizi presso pubbliche amministrazioni (e);
9) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale ai sensi dell'art. 127, lettera d), testo unico approvato con
decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, per
aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti falsi o
viziati da invalidita' non sanabile (f);
10) di aver adeguata conoscenza della lingua italiana (tale
dichiarazione deve essere fatta unicamente dai cittadini di uno degli
Stati membri dell'Unione europea).
Recapito cui indirizzare eventuali comunicazioni:
cognome e nome via , n. ...., c.a.p. .......... citta' ,
telefono ...................
Data ......................
Firma ................
(a) Le aspiranti coniugate dovranno indicare oltre il
cognome da nubile quello da coniugata.
(b) In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle
liste elettorali indicare i motivi.
(c) In caso di mancato godimento indicare i motivi.
(d) In caso contrario indicare le condanne riportate e
la data della sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha
irrogato le stesse ed i procedimenti penali pendenti.
(e) Indicare le pubbliche amministrazioni, il tipo di
servizio, la durata e le eventuali cause di risoluzione del
rapporto di impiego.
(f) Tale dichiarazione deve essere trascritta
integralmente anche se il candidato non ha mai prestato
servizio presso pubbliche amministrazioni.