Allegato A
                                  All'Istituto      nazionale      di
                                  oceanografia       e      geofisica
                                  sperimentale   -   OGS   -  Ufficio
                                  amministrazione   del  personale  -
                                  Borgo Grotta Gigante 42/c - 34010 -
                                  Sgonico Trieste

    ...I...   sottoscritt..  nat..  a  prov.  di  ...............  il
........................  chiede  di  essere ammess.... a partecipare
alla  selezione di cui all'avviso pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
n. ... dd.... /2000 (Avviso n. 173/2000);
    A tal fine ..l.. sottoscritt.... dichiara:
      di essere in possesso della cittadinanza ;
      di  essere  iscritt  nelle liste elettorali del comune di prov.
......... ovvero di non essere iscritt.. nelle liste elettorali per ;
      di non aver riportato condanne penali; ovvero di aver riportato
le seguenti condanne penali: ;
      di  non  avere  procedimenti penali in corso; ovvero di avere i
seguenti procedimenti penali in corso: ;
      di   essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio  ;
conseguito il ............. presso con la seguente votazione ;
      (per  i  candidati  di  sesso maschile) di essere, nei riguardi
degli obblighi di leva militare, nella seguente posizione: ;
      di  risiedere  in  (prov.  di  ...........)  via  n.  ....  cap
.........
e,  impegnandosi  a  comunicare  le eventuali variazioni successive e
riconoscendo che l'amministrazione non assume alcuna responsabilita',
in   caso  di  irreperibilita'  del  destinatario,  chiede  che  ogni
comunicazione  relativa  alla  presente  selezione  venga  inviata al
seguente indirizzo: tel. ..........................
    Allegati:
      curriculum vitae et studiorum;
      titoli, documenti, pubblicazioni;
      elenco titoli e documenti presentati.
        Data ....................
                                              Firma .................