Allegato 2

          Dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta'
        (art.4 legge 4gennaio 1968, n.15 e art.2 decreto del
         Presidente della Repubblica 20ottobre 1998, n.403)

    Io sottoscritto/a
nato/a a il
dichiaro  di  essere  in  possesso  dei seguenti titoli utili ai fini
della  valutazione  di  merito  e  della formazione della graduatoria
relativa  all'avviso  per  l'attribuzione di un incarico di direttore
(ex dirigente medico di struttura complessa) nella disciplina di
...............................................................
...............................................................
...............................................................
    Letto, confermato e sottoscritto.
      Torino, .......................
                                                 Il dichiarante
                                   .............................  (1)

    (1)  Allegare copia fotostatica (non autenticata) di un documento
di  identita'  (non  e'  necessario allegare copia di un documento di
identita'   qualora   la   dichiarazione   sia  resa  e  sottoscritta
dall'interessato  in  presenza  del  dipendente addetto a ricevere la
domanda di partecipazione al concorso).
Note per la compilazione:
    1.  Qualora  l'interessato  dichiari  la  partecipazione a corsi,
convegni,  congressi  o  seminari,  dovra'  indicare: l'oggetto degli
stessi,  la  societa'  o  ente  organizzatore, le date in cui si sono
svolti, la durata, se il dichiarante vi ha partecipato in qualita' di
uditore o relatore e se era previsto un esame finale.
    2.  Qualora l'interessato dichiari lo svolgimento di attivita' di
docenza,  dovra'  indicare:  il  titolo del corso, la societa' o ente
organizzatore, le date in cui e' stata svolta l'attivita' di docenza,
il numero di ore di docenza svolte.
    3.  Qualora  l'interessato  dichiari  di  aver  prestato servizio
presso pubbliche amministrazioni, presso case di cura convenzionate o
accreditate   o   presso   privati,  dovra'  indicare:  la  qualifica
rivestita,  il  periodo in cui ha prestato servizio (indicare la data
di  inizio  e fine servizio), le eventuali interruzioni (aspettative,
congedi,  ecc.) con indicazione dei periodi, la tipologia di rapporto
di  lavoro  (libero-professionale,  convenzionato  o  dipendente;  in
quest'ultimo caso indicare se si tratta di rapporto di lavoro a tempo
determinato o indeterminato, a tempo pieno o a part-time). Qualora il
servizio  sia  stato  prestato  presso  aziende  o  enti del servizio
sanitario  nazionale,  indicare  se  ricorrono  le  condizioni di cui
all'ultimo   comma  dell'art.46  del  decreto  del  Presidente  della
Repubblica   761/1979,  in  presenza  delle  quali  il  punteggio  di
anzianita'  deve  essere  ridotto.  In  caso  positivo,  deve  essere
precisata la misura della riduzione del punteggio.