Allegato B
           | | DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI
   (art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica 445/2000)
        | | DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
   (art. 47 del decreto del Presidente della Repubblica 445/2000)
    (Barrare   il   quadratino   accanto   alle   dichiarazioni   che
interessano)
    ...l... sottoscritt...,
    cognome  nome              (per  le  donne indicare il cognome da
nubile)
    nat... a il
codice fiscale
attualmente residente a provincia ...................... indirizzo
c.a.p.  .............  telefono  ,  consapevole  che le dichiarazioni
mendaci sono punite ai sensi del codice penale e dalle leggi speciali
in materia, dichiara:
    Luogo e data
                                  Il dichiarante
    Il   presente  modulo  deve  essere  compilato  con  chiarezza  e
precisione.   Per   la   conformita'   all'originale   e'  necessario
identificare  il  documento  a  cui  il  candidato  si  riferisce, in
particolare modo se la dichiarazione e' cumulativa.