Allegato B


           DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA'
           (art. 2 decreto del Presidente della Repubblica
                      20 ottobre 1998, n. 403)

    In  riferimento  alla domanda di partecipazione all'avviso per il
conferimento   dell'incarico   di  dirigente  medico,  disciplina  di
direzione  medica  di  presidio  ospedaliero,  direttore  dell'U.O.C.
dirigenza medica ospedaliera, il sottoscritto:
............., nato a ................., il .....................,

                              Dichiara:

sotto  la propria responsabilita' e consapevole delle sanzioni penali
previste  dall'art. 76,  nonche' di quanto stabilito dall'art. 75 del
decreto  del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, in
caso  di  dichiarazioni  non  veritiere,  che  le  allegate copie dei
sottoelencati titoli, sono conformi agli originali:
    1) ................................................ ;
    2) ................................................ ;
    3) ................................................ ;
    4) ................................................ ;
    5) .................................................;

di  esprimere  il proprio consenso al trattamento dei dati personali,
ex  legge  1° dicembre  1996,  n. 675,  ai  fini della gestione della
presente procedura selettiva e degli adempimenti conseguenti.

                                          firma (1) .............

    (1) la firma non e' soggetta ad autenticazione ove sia apposta in
presenza  del  dipendente  addetto  alla ricezione delle domande. Nel
caso  in  cui  la  domanda  venga spedita a mezzo di raccomandata con
avviso  di  ricevimento,  alla  presente  dichiarazione dovra' essere
allegata   copia   fotostatica  di  un  documento  di  identita'  del
candidato.