Allegato B
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (art 46 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000)
OVVERO
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (art. 47 del
decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000)
...l... sottoscritt... (cognome e nome) nat... a
(prov. ..............) il consapevole che, ai sensi dell'art. n. 76
del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, le
dichiarazioni mendaci, le falsita' negli atti e l'uso di atti falsi
sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali vigenti
in materia, dichiara, sotto la propria responsabilita':
Data ...............
Firma ...................
A titolo meramente esemplificativo si riportano alcune formule
che possono essere utilizzate nella dichiarazione sostitutiva di
certificazioni o nella dichiarazione sostitutiva dell'atto di
notorieta':
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI
Di essere in possesso del seguente titolo di studio, qualifica
professionale conseguito il presso, con il seguente
punteggio .........................
Di essere in possesso del seguente titolo di
abilitazione/specializzazione/ aggiornamento conseguito il presso,
con il seguente esito finale ...............................
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
Che la copia del seguente documento composta da n. .............
fogli, e' conforme all'originale.
Di aver svolto la seguente attivita' lavorativa presso, con la
qualifica di nel periodo .....................................