Allegato 1
Fac-simile di domanda di partecipazione alla selezione pubblica (da
redigere in carta semplice e trasmettere all'Ufficio personale
tecnico e amministrativo e collaboratori ed esperti di lingua
straniera, via Saffi n. 1 - 61029 Urbino)
Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi di Urbino «Carlo
Bo» - Via Saffi, 2 - 61029 Urbino
Il/La sottoscritto/a , domiciliato/a in (provincia di ), via n.
...... c.a.p. ........., chiede di essere ammesso/a alla selezione
pubblica, per esami, ad un posto a tempo determinato per tre anni, ai
sensi dell'art. 6, comma 5, del C.C.N.L. di categoria C, dell'area
amministrativa presso la Sezione Ufficio Socrates e Relazioni
Internazionali del Servizio Front Office dell'Universita' degli studi
di Urbino «Carlo Bo» (decreto rettorale n. 369/2006).
Dichiara sotto la propria personale responsabilita' che:
e' nato/a a (Provincia di ) il ;
e' in possesso della cittadinanza italiana (o di altro Stato
membro dell'Unione europea);
e' iscritto/a alle liste elettorali del comune di ;
non ha riportato condanne penali (1);
per quanto riguarda gli obblighi militari la sua posizione e'
la seguente: (2);
e' in possesso del seguente titolo di studio: conseguito in
data presso ;
ha prestato i seguenti servizi presso (3);
non e' stato/a destituito/a o dispensato/a dall'impiego presso
pubbliche amministrazioni, ne' e' stato/a dichiarato/a decaduto/a da
altro impiego statale, ai sensi dell'art. 127, lettera d), del
decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, e di
non essere stato/a licenziato/a per aver conseguito l'impiego
mediante la produzione di documenti falsi o con mezzi fraudolenti;
e' in possesso dell'idoneita' fisica all'impiego.
Essendo cittadino di uno Stato membro dell'Unione europea,
dichiara di godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di
appartenenza o di provenienza, ovvero i motivi del mancato godimento
e di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (4).
Il/La sottoscritto/a dichiara, inoltre che, in caso di pari
merito, e' in possesso dei seguenti titoli di preferenza (5).
Il/la sottoscritto/a comunica che la seconda lingua straniera
scelta tra francese, tedesco e spagnolo, la cui conoscenza verra'
accertata nella prova orale e' la seguente:
........................ (Data)
...................... (Firma)
(1) In caso contrario indicare le eventuali condanne riportate.
(2) Da parte dei candidati di sesso maschile la dichiarazione,
con l'esatta posizione, va comunque rilasciata.
(3) Dichiarare i servizi prestati (oppure di non aver mai
prestato servizio) presso pubbliche amministrazioni. In caso
affermativo precisare anche il periodo e le cause di risoluzione del
rapporto di lavoro.
(4) Dichiarazione non necessaria per i cittadini italiani.
(5) I titoli di preferenza sono elencati all'art. 4 del bando di
concorso.