Allegato 3


          DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
                DI CONFORMITA' ALL'ORIGINALE DI COPIA
          (Art. 19 e 47, D.P.R n. 445 del 28 dicembre 2000)

    Il sottoscritto (cognome e nome)
codice     fiscale    ....................    nato    a    (provincia
.........................)  il ..............., attualmente residente
a     (provincia    .........................)    indirizzo    c.a.p.
...............,   telefono   ..................   consapevole  delle
sanzioni  penali,  nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsita'
negli  atti,  richiamate  dall'art. 76  decreto  del Presidente della
Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000:

                              Dichiara

    di essere a conoscenza del fatto che l'allegate copie:
    del  documento e/o certificato, composto da n. .......... pagine,
e' conforme all'originale.
      Luogo e data
Il dichiarante
    Ai  sensi  dell'art. 38  decreto  del Presidente della Repubblica
n. 445  del  28 dicembre 2000 l'autocertificazione, completa di tutti
gli  elementi  utili,  deve essere sottoscritta dinanzi al dipendente
addetto a ricevere la documentazione oppure spedita gia' sottoscritta
con  la  domanda,  unitamente  alla copia fotostatica di un documento
d'identita' valido.