Allegato

Schema  esemplificativo  della  domanda  (non soggetta all'imposta di
bollo)

Sulla   busta   riportare   la   seguente   dicitura:  Selezione  per
l'ammissione   al  corso  di  dottorato  di  ricerca  in  ...........
(riportare  la  denominazione  del  corso di dottorato cui si intende
partecipare) e il mittente.
All'Universita'   degli   Studi   di  Lecce  Servizio  Posta  Ufficio
Dottorandi - Viale Gallipoli, 49 - 73100 Lecce

    ..l..     sottoscritt..    cognome    (surname)    nome    (name)
............................. nato a (...........................) il
......................   (c.f.  ......................)  residente  a
.............................  (...........................) alla via
n. ...........   cap   .....................  tel. ..................
cell. e-mail .............................
    Recapito eletto agli effetti del concorso:
    citta'         ........................         cap..............
(........................)     alla    via    .......................
n. ...............      tel. ...................     cell.     e-mail
.................................,

                               Chiede:

    di partecipare al concorso per l'ammissione al corso di Dottorato
di ricerca in «Scienze Giuridiche» - XXI Ciclo.
    Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilita':
      a) di essere cittadino ......................................;
      b) di  possedere  una adeguata conoscenza della lingua italiana
(solo per i cittadini stranieri);
      c) di  avere  conseguito  la  laurea in .................... in
data  .........................  presso  l'Universita' degli Studi di
con la votazione ...............................;
      d) di  impegnarsi  a  frequentare  il  corso  di dottorato e di
svolgere  le  attivita'  di studio e di ricerca previste dal collegio
dei docenti;
      e) di conoscere la lingua, o le lingue straniere (specificare):
..........................;
      f) di  impegnarsi  a  comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza o del proprio domicilio;
      g) di  autorizzare l'Universita' al trattamento dei propri dati
personali cosi' come previsto dall'art. 14 del bando di concorso.
    Dichiara  infine  di  essere a conoscenza e di accettare tutte le
norme contenute nel bando di concorso.
    Il sottoscritto dichiara di essere portatore di handicap ai sensi
dell'art. 3  della  legge 5 febbraio 1992, n. 104 e pertanto comunica
di  avere necessita' del seguente ausilio nel corso dello svolgimento
delle  prove scritte: ................................ e dei seguenti
tempi aggiuntivi:
      Data, ........................
                                Firma ...........................