Allegato
Fac-simile della domanda di ammissione
da redigere in carta libera
Al dirigente del dipartimento di
italianistica - Piazza Savonarola 1 -
50132 Firenze
Il sottoscritto (cognome e nome) nato a (provincia di
................) il residente a (provincia di ...............) via
con recapito agli effetti del concorso:
per i cittadini stranieri indicare il recapito in Italia.
citta' (provincia di ..............) via c.a.p. ...............
n. tel. .................. indirizzo e-mail codice fiscale (non
obbligatorio per i cittadini stranieri che non ne fossero ancora in
possesso)
chiede
di partecipare al concorso per essere ammesso al corso di dottorato
di ricerca internazionale in: civilta' dell'Umanesimo e del
Rinascimento e alla relativa scuola di dottorato (indicare anche il
curriculum al quale intende partecipare).
Dichiara sotto la propria responsabilita':
a) di essere cittadino ;
b) di essere/non essere (depennare l'opzione che non interessa)
cittadino extra-comunitario titolare di borsa di studio conferita da:
(allegare la documentazione da presentare al collegio dei docenti);
c) di possedere la laurea specialistica ex decreto ministeriale
n. 509/1999 (specificare anche la classe specialistica) in o la
laurea magistrale ex decreto ministeriale n. 270/2004 ovvero il
diploma di laurea in conseguito ai sensi del vecchio ordinamento, in
data presso l'Universita' di o che la conseguira' entro la data
fissata per la prova scritta presso l'Universita' di e che la
conseguira' entro la data fissata per la prova scritta presso
l'universita' di si impegna a presentare il relativo certificato o
autocertificazione prima dell'espletamento della stessa;
d) ovvero di possedere titolo equipollente conseguito presso
l'Universita' straniera di: (indicare anche la data del decreto con
il quale e' stata dichiarata l'equipollenza);
di possedere il seguente titolo di studio estero non ancora
dichiarato equipollente ad una laurea italiana e del quale chiede al
collegio dei docenti del dottorato di ricerca, per il quale inoltra
la presente domanda, il riconoscimento dell'equipollenza, ai soli
fini dell'ammissione al corso:
e) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di
dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
f) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana
(dichiarazione richiesta ai soli cittadini stranieri);
g) di conoscere la lingua o le lingue straniere ;
h) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza o del recapito;
i) nel caso di doppia cittadinanza di cui una sia quella
italiana, di optare per la cittadinanza
Sezione riservata agli studenti portatori di handicap
I candidati portatori di handicap sono invitati ad indicare di
seguito il tipo di ausilio necessario per lo svolgimento delle prove
di esame e gli eventuali tempi aggiuntivi:
Allega:
Attestazione di versamento del contributo di Euro 26,00 su c/c
postale n. 2535 intestato all'Universita' di Firenze, causale di
versamento: «concorso dottorato di ricerca internazionale in civilta'
dell'umanesimo e del rinascimento ciclo XXII».
(Per i candidati che invieranno la domanda di ammissione da un
paese estero e' consentito di poter effettuare il versamento di
Euro 26,00 a mezzo bonifico bancario sul c/c n. 000009500281 - ABI
03400 - CAB 02800 - CIN Y presso la Banca Toscana - via del Corso, 6
- Firenze causale di versamento: «concorso dottorato di ricerca
internazionale in civilta' dell'umanesimo e del rinascimento - ciclo
XXII»).
Data
Firma