Allegato 1
(Da compilare in forma dattiloscritta)
All'Ente Nazionale per l'Aviazione
Civile - Direzione pianificazione e
sviluppo organizzativo - Viale del
Castro Pretorio, 118 - 00185 Roma
Oggetto: Domanda di partecipazione al concorso pubblico, per titoli
ed esami, per il reclutamento di un contingente di personale con
laurea in economia, fissato nel numero di 7 unita', da inquadrare, in
prova, nel profilo professionale di funzionario amministrativo -
categoria C - posizione economica C1 - del CCNL del personale non
dirigente dell'Ente Nazionale per l'Aviazione Civile.
Il/La sottoscritto/a nato/a a ..... il ..... residente in .....
chiede di essere ammesso/a al concorso in oggetto e dichiara di voler
ricevere tutta la relativa corrispondenza all'indirizzo seguente
(impegnandosi a comunicare per tempo qualsiasi eventuale variazione):
.....
indica come ulteriori recapiti (telefono; fax; cellulare;
casella elettronica): .....;
Al fine di partecipare al concorso, dichiara sotto la propria
responsabilita':
a) di essere cittadino italiano;
b) di essere cittadino di Stato membro dell'Unione europea;
c) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana;
d) di godere dei diritti politici nello Stato di appartenenza;
e) di essere iscritto / oppure non iscritto o cancellato nelle
liste elettorali del comune di: .....;
f) di trovarsi, rispetto agli obblighi di leva, nella seguente
posizione: .....;
g) di non essere stato/a: dispensato/a o destituito/a
dall'impiego presso una pubblica amministrazione; dichiarato/a
decaduto/a ne' licenziato/a senza preavviso da un impiego pubblico
per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi o
invalidi o, comunque, con mezzi fraudolenti; soggetto/a a condanne
e/o procedimenti penali, ovvero di aver riportato le seguenti
condanne penali o di essere sottoposto ai seguenti procedimenti
penali: .....;
h) di essere in possesso dei seguenti titoli di precedenza e
preferenza: .....;
i) di essere in possesso del diploma di laurea (quadriennale o
specialisitica - se specialistica indicare la classe) in: .....
conseguito in data ..... con il punteggio .....
Il/la Sottoscritto/a dichiara di aver maturato, successivamente
alla laurea, le seguenti esperienze, utili ai fini dell'art. 2, lett.
g), del bando di concorso:
1) ..... - data inizio data fine;
2) ..... - data inizio data fine;
3) ..... - data inizio data fine;
4) ..... - data inizio data fine
(precisare: denominazione e sede di enti, imprese o studi
professionali; tipologia del rapporto, mansioni e qualifica; causa di
risoluzione dei rapporti di lavoro in pubbliche amministrazioni; date
con gg/mm/aa, per attivita' non concluse indicare «in corso» come
data fine).
Il/la sottoscritto/a dichiara di aver conseguito i seguenti
titoli - professionali, attinenti l'attivita' istituzionale
dell'Ente: ..... (precisare: per la vincita di concorsi di carriera
direttiva, qualifica e livello della posizione, denominazione e sede
dell'ente che ha bandito il concorso, data di pubblicazione del bando
o di approvazione della graduatoria; per le abilitazioni
professionali, la denominazione completa e la data del relativo
conseguimento; tutte le date devono essere espresse con gg/mm/aa).
Il/la sottoscritto/a dichiara di essere autore dei seguenti
lavori di carattere economico, attinenti l'attivita' istituzionale
dell'Ente, pubblicati o accettati per la pubblicazione: .....
(precisare: titolo dell'articolo o saggio; denominazione e sede
dell'editore; data con gg/mm/aa di pubblicazione; eventuale nome e
numero della rivista o collana; allegare una copia di ogni lavoro;
per lavori accettati ma in corso di pubblicazione; allegare
attestazione dell'editore - o circostanziata dichiarazione
sostitutiva).
Per fruire dei benefici previsti dall'art. 20 della legge
5 febbraio 1992, n. 104 («Legge quadro per l'assistenza,
l'integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate»),
il/la sottoscritto/a dichiara di essere stato/a riconosciuto/a
portatore di handicap come da certificato allegato e di avere
necessita' dei tempi aggiuntivi e/o degli ausili di seguito
precisati.
Il/La sottoscritto/a e' consapevole che tutto cio' che e' stato
dichiarato nel presente modulo di domanda ha valore:
di dichiarazione sostitutiva di certificazione, in relazione
agli stati, qualita' personali e fatti elencati nell'art. 46 del
decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445;
di dichiarazione sostitutiva di atto di notorieta', in
relazione a stati, qualita' personali e fatti che sono di sua diretta
conoscenza, ai sensi dell'art. 47 del decreto del Presidente della
Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445. A tale riguardo - in conformita'
a quanto previsto dall'art. 38, comma 3, del citato decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, allega una
copia fotostatica non autenticata, con firma autografa non
autenticata, di un proprio documento di identita'.
Il/La sottoscritto/a e' altresi' consapevole che le dichiarazioni
sostitutive, rese ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, sono
considerate come fatte a pubblico ufficiale e che, nelle ipotesi di
falsita' in atti e dichiarazione mendace, si incorre nelle sanzioni
previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia (art. 76
- decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445).
Il/La sottoscritto/a autorizza gli enti privati o le persone
fisiche - eventualmente citati nel presente modulo di domanda in
qualita' di datori di lavoro - a fornire conferma scritta alla
richiesta dell'Ente volta ad accertare se le dichiarazioni
sostitutive rese ai fini dell'art. 2, lettera g) del bando di
concorso siano veritiere.
Data .....
Firma .....