Art. 9
Accertamenti sanitari
1. Gli accertamenti sanitari avranno una durata di circa 2 giorni
e avranno luogo, indicativamente, nei periodi e nelle sedi di seguito
elencate per ciascun concorso:
a) dal 3 al 25 giugno 2020, presso il Centro di selezione e
reclutamento nazionale dell'esercito - viale Mezzetti 2 - Foligno,
per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera a);
b) dal 15 giugno al giorno 11 luglio 2020, presso il Centro di
selezione della marina militare - via della Marina 1 - Ancona, per il
concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera b);
c) dal 27 al 28 maggio 2020 e dal 3 al 4 giugno 2020, presso
l'Istituto di medicina aerospaziale dell'A.M. - viale Piero Gobetti 2
- Roma, per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera
c).
Il calendario di convocazione ed eventuali modifiche della sede o
dei periodi di svolgimento di detti accertamenti saranno resi noti,
con valore di notifica a tutti gli effetti e per tutti i concorrenti,
mediante avviso inserito nell'area pubblica della sezione
comunicazioni del portale. Tale avviso sara', inoltre, consultabile
nel sito internet www.difesa.it .
2. I concorrenti dovranno presentarsi ai predetti Centri/Istituto
nel giorno e nell'ora indicati nella comunicazione di convocazione
inserita nell'area pubblica della sezione comunicazioni del portale
ovvero, per ragioni organizzative, inoltrata con messaggio di posta
elettronica o posta elettronica certificata (se dichiarata dai
concorrenti nella domanda di partecipazione). Per la definizione
dell'idoneita' agli accertamenti sanitari i concorrenti dovranno
essere muniti della seguente documentazione prodotta in originale o
in copia resa conforme secondo le modalita' stabilite dalla legge:
a) per tutti i concorsi di cui al precedente art. 1, comma 1:
1) dichiarazione di consenso informato in carta semplice,
rinvenibile tra gli Allegati al bando, sottoscritta da entrambi i
genitori o dal genitore che esercita legittimamente l'esclusiva
potesta' o, in mancanza di essi, dal tutore;
2) referto attestante l'esito del test per l'accertamento
della positivita' per anticorpi per HIV in data non antecedente a tre
mesi (sessanta giorni per il concorso di cui al precedente art. 1,
comma 1, lettera a)) precedenti la visita;
b) per il solo concorso di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettera a):
1) certificato rinvenibile tra gli Allegati al bando,
rilasciato dal proprio medico di fiducia e con data di rilascio non
anteriore a sei mesi a quella di presentazione;
2) referto con data non anteriore a sessanta giorni rispetto
a quella di presentazione relativo al risultato della ricerca dei
markers virali anti HAV IgG, HBsAg, anti HBs, anti HBc, anti HCV;
3) referto, rilasciato in data non anteriore a un mese
antecedente la visita, del test per la ricerca dei cataboliti urinari
delle seguenti sostanze stupefacenti e/o psicotrope: oppiacei,
cocaina, cannabinoidi, amfetamine e metadone;
4) referto, rilasciato in data non anteriore a sessanta
giorni precedenti la data di presentazione, relativo al risultato
dell'intradermoreazione di Mantoux o, in alternativa, relativo al
risultato del test quantiferon. I candidati risultati positivi
all'esame prescelto dovranno, altresi', portare al seguito l'esame
radiografico del torace in due proiezioni, con relativo referto,
effettuato da non oltre sessanta giorni;
5) i concorrenti che hanno subito interventi chirurgici o
ricoveri in strutture sanitarie dovranno produrre le copie delle
relative cartelle cliniche che saranno acquisite agli atti, quale
parte integrante della cartella degli accertamenti sanitari e,
pertanto, non saranno restituite;
c) per i soli concorsi di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettere b) e c):
1) certificato rinvenibile tra gli Allegati al bando, del
proprio medico di fiducia (per il concorso di cui al precedente art.
1, comma 1, lettera b)) o di stato di buona salute (per il concorso
di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera c))e con data di
rilascio non anteriore a sei mesi a quella di presentazione;
2) referto dei markers virali: anti HAV, HbsAg, anti HBs,
anti HBc e anti HCV in data non antecedente a tre mesi precedenti la
visita;
3) referto degli esami di cui al sottostante elenco,
effettuati in data non anteriore ai tre mesi:
- emocromo completo;
- VES;
- glicemia;
- creatininemia;
- trigliceridemia;
- colesterolemia;
- transaminasemia (GOT e GPT);
- bilirubinemia totale e frazionata;
- gamma GT;
4) se il concorrente ne e' gia' in possesso, esame
radiografico del torace in due proiezioni, con relativo referto,
effettuato da non oltre sei mesi;
5) referto, rilasciato in data non anteriore a 3 mesi
precedenti la visita, di analisi completa delle urine con esame del
sedimento (soltanto per il concorso di cui al precedente art. 1,
comma 1, lettera b));
6) referto di analisi di laboratorio concernente il dosaggio
quantitativo del glucosio 6-fosfatodeidrogenasi (G6PD), eseguito
sulle emazie ed espresso in termini di percentuale enzimatica
(soltanto per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettera b)).
La mancata presentazione della predetta documentazione (tranne
che per la copia delle cartelle cliniche, il referto relativo al
G6PD, il referto di analisi completa delle urine con esame del
sedimento e l'esame radiografico del torace) ovvero la difformita'
della stessa determinera' l'esclusione del concorrente.
3. Inoltre, per tutti i concorsi di cui al precedente art. 1,
comma 1, i concorrenti di sesso femminile dovranno anche consegnare,
in originale o in copia resa conforme secondo le modalita' stabilite
dalla legge, a pena di esclusione:
a) referto di ecografia pelvica eseguita entro i tre mesi (60
giorni per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera
a)) precedenti la presentazione per gli accertamenti sanitari;
b) referto attestante l'esito del test di gravidanza mediante
analisi su sangue o urine effettuato entro i cinque giorni
antecedenti alla data di presentazione per lo svolgimento in piena
sicurezza delle prove concorsuali. In caso di positivita' al test di
gravidanza, la commissione non procedera' agli accertamenti sanitari
e si asterra' dalla pronuncia del giudizio, a mente dell'art. 580,
comma 2, del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo 2010,
n. 90, citato nelle premesse, secondo il quale lo stato di gravidanza
costituisce temporaneo impedimento all'accertamento dell'idoneita' al
servizio militare. Pertanto, nei confronti delle concorrenti il cui
stato di gravidanza e' stato accertato con le modalita' previste dal
presente articolo, la direzione generale per il personale militare
procedera' a una nuova convocazione ai predetti accertamenti in data
compatibile con la definizione delle graduatorie di merito di cui al
successivo art. 14. Se in occasione della seconda convocazione il
temporaneo impedimento perdura, la preposta commissione ne dara'
notizia alla citata direzione generale che, con provvedimento
motivato, escludera' la concorrente dal concorso per impossibilita'
di procedere all'accertamento del possesso dei requisiti previsti dal
presente bando di concorso.
A pena di esclusione, tutti gli esami strumentali e di
laboratorio chiesti ai candidati al precedente comma 2 e al presente
comma dovranno essere effettuati presso strutture sanitarie
pubbliche, anche militari, o private accreditate con il Servizio
sanitario nazionale. Sara' cura del candidato produrre anche
l'attestazione -in originale o in copia resa conforme secondo le
modalita' stabilite dalla legge- della struttura sanitaria medesima
comprovante detto accreditamento.
4. La competente commissione di cui al precedente art. 7, comma
1, lettera b), prima di eseguire la visita medica generale, disporra'
per tutti i concorrenti le seguenti visite specialistiche e i
seguenti accertamenti di laboratorio per il riconoscimento del
possesso dell'idoneita' sanitaria quali allievi delle Scuole
militari:
a) per tutti i concorsi di cui al precedente art. 1, comma 1:
1) visita cardiologica con ECG;
2) visita oculistica;
3) visita otorinolaringoiatrica, comprensiva di esame
audiometrico;
4) visita psicologica e psichiatrica per il concorso di cui
al precedente art. 1, comma 1, lettera a), visita psichiatrica per il
concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera b) e visita
psicologica ed eventualmente psichiatrica per il concorso di cui al
precedente art. 1, comma 1, lettera c);
5) ogni ulteriore indagine clinico specialistica,
laboratoristica e/o strumentale ritenuta utile per consentire
un'adeguata valutazione clinica e medico-legale, ivi compreso
l'eventuale esame radiografico del torace in due proiezioni, in caso
di dubbio diagnostico. Il concorrente, all'atto della presentazione
agli accertamenti sanitari, avra' cura di portare al seguito la
dichiarazione di consenso compilata e sottoscritta in conformita' al
modello rinvenibile tra gli Allegati al bando, per l'eventuale
effettuazione del predetto esame radiografico. La mancata
presentazione di detta dichiarazione determinera' l'impossibilita' di
sottoporre il concorrente agli esami radiologici;
b) per il solo concorso di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettera a):
1) analisi completa delle urine con esame del sedimento;
2) gli esami di cui al sottostante elenco:
- emocromo completo;
- glicemia;
- creatininemia;
- trigliceridemia;
- colesterolemia;
- transaminasemia (GOT e GPT);
- bilirubinemia totale e frazionata;
- gamma GT;
- dosaggio del G6PD;
3) verifica dell'abuso abituale di alcool in base
all'anamnesi, alla visita medica diretta e alla valutazione degli
esami ematochitometrici (gamma GT, GOT, GPT e MCV). Nei casi dubbi il
concorrente sara' rinviato ad altra data per consegnare il referto
attestante l'esito del test della CDT (ricerca ematica della
transferrina carboidrato carente) con eventuale test di conferma
mediante HPLC in caso di positivita', che il concorrente medesimo
avra' cura di effettuare, in proprio, presso una struttura sanitaria
pubblica, anche militare, o privata accreditata con il Servizio
sanitario nazionale;
c) per i soli concorsi di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettere b) e c):
1) analisi delle urine per la ricerca dei seguenti cataboliti
urinari di sostanze stupefacenti e/o psicotrope: anfetamine, cocaina,
oppiacei, cannabinoidi e barbiturici. In caso di positivita',
disporra' sul medesimo campione test di conferma (gascromatografia
con spettrometria di massa);
2) controllo dell'abuso sistematico di alcool;
3) visita odontoiatrica (solo per il concorso di cui al
precedente art. 1, comma 1, lettera b));
4) valutazione dell'apparato locomotore (solo per il concorso
di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera b));
5) analisi completa delle urine con esame del sedimento (solo
per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera c));
6) dosaggio del G6PD (solo per il concorso di cui al
precedente art. 1, comma 1, lettera c)).
5. Il concorrente che ha presentato domanda per piu' di uno dei
concorsi di cui al precedente art. 1, comma 1 puo' chiedere all'Ente
in cui ha effettuato per la prima volta le analisi di cui al
precedente comma 4, con istanza il cui modello e' rinvenibile tra gli
Allegati al bando, copia conforme dei relativi referti di analisi da
utilizzare nell'ambito degli accertamenti sanitari previsti per
l'altro/gli altri concorso/i.
6. La commissione, al termine degli accertamenti sanitari,
formulera' per ogni concorrente un giudizio di idoneita' o
inidoneita' che verra' comunicato, seduta stante, per iscritto. In
caso di giudizio di inidoneita', la commissione provvedera' a
comunicare all'interessato esclusivamente detto giudizio, mentre la
relativa motivazione sara' comunicata per iscritto ai/al genitori/e
esercenti/e la potesta' genitoriale ovvero al tutore (o a persona da
essi delegata).
7. Saranno giudicati idonei i concorrenti che risulteranno:
a) esenti da imperfezioni e/o infermita' previste dalla vigente
normativa in materia di inabilita' al servizio militare;
b) esenti da imperfezioni e infermita' per le quali le vigenti
direttive per delineare il profilo sanitario dei soggetti giudicati
idonei al servizio militare stabiliscono l'attribuzione del
coefficiente 3 o 4 nelle caratteristiche somato-funzionali (a
eccezione dei deficit/eccessi ponderali per i quali e' prevista
l'attribuzione di coefficienti 3-4 nella caratteristica
somato-funzionale CO del profilo sanitario e -solo per i concorrenti
del concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera c) - delle
«note di introversione, di insicurezza, di iperemotivita' del
carattere ecc. tali da non pregiudicare l'adattamento a normale
situazione di vita», purche' ritenute utilmente migliorabili tenuto
conto dell'eta' dei soggetti). Per la caratteristica
somato-funzionale AV, indipendentemente dal coefficiente assegnato,
la carenza accertata, totale o parziale, dell'enzima G6PD non puo'
essere motivo di esclusione, ai sensi dell'art. 1 della legge n.
109/2010, richiamata nelle premesse al bando. Altresi', per i
concorrenti riconosciuti affetti dal predetto deficit di G6PD,
considerata la loro minore eta', i genitori o il genitore che
esercita legittimamente l'esclusiva potesta' o, in mancanza di essi,
il tutore, dovranno rilasciare la dichiarazione di ricevuta
informazione e di responsabilizzazione, rinvenibile tra gli Allegati
al bando. La predetta dichiarazione dovra' essere rilasciata durante
lo svolgimento degli accertamenti sanitari. Qualora i genitori o il
genitore che esercita legittimamente l'esclusiva potesta' o, in
mancanza di essi, il tutore non fossero presenti durante lo
svolgimento degli accertamenti sanitari, gli stessi saranno convocati
per ricevere la necessaria informazione e sottoscrivere la predetta
dichiarazione, non oltre la data prevista per lo svolgimento della
prova di cultura generale, presso i Centri/Istituto di cui al
precedente comma 1, in relazione al concorso al quale i predetti
concorrenti stanno partecipando. Per il solo concorso di cui al
precedente art. 1, comma 1, lettera b), in caso di mancata
presentazione del referto di analisi di laboratorio concernente il
dosaggio del G6PD di cui al precedente comma 2, lettera c), numero 6)
del presente articolo, ai fini della definizione della caratteristica
somato-funzionale AV-EI, limitatamente alla carenza del predetto
enzima, al coefficiente attribuito sara' aggiunta la dicitura
«deficit di G6PD non definito»;
c) esenti da malattie o lesioni per le quali sono previsti
tempi lunghi di recupero dello stato di salute e dei requisiti
previsti dal presente comma;
d) esenti da disturbi della parola, anche in forma lieve, tali
da rendere l'eloquio non chiaramente e prontamente intellegibile;
e) esenti da stato di tossicodipendenza o tossicofilia, abuso o
assunzione saltuaria od occasionale di sostanze psicoattive o abuso
di alcool;
f) privi di tatuaggi su qualsiasi parte del corpo se dai
contenuti osceni, con riferimenti sessuali, razzisti, di
discriminazione religiosa o che, comunque, possano portare discredito
alle Istituzioni della Repubblica italiana e alle Forze Armate.
Inoltre, per i soli candidati dei concorsi di cui alle lettere a) e
c) del precedente art. 1, comma 1, non sono ammessi tatuaggi di alcun
genere sulle parti del corpo visibili, rispettivamente, con
l'uniforme di sevizio estiva (con gonna e scarpe decolte' per il
personale femminile) e con qualsiasi tipo di uniforme (con gonna e
scarpe decolte' per il personale femminile) compresa quella ginnica.
8. Inoltre, saranno giudicati idonei i concorrenti che
risulteranno in possesso dei seguenti specifici requisiti:
a) per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettera a):
1) acutezza visiva uguale o superiore a 16/10 complessivi e
non inferiore a 7/10 nell'occhio che vede meno, raggiungibile con
correzione non superiore alle 4 diottrie per la sola miopia, anche in
un solo occhio, e non superiore a 3 diottrie anche in un solo occhio
per gli altri vizi di refrazione. Campo visivo e motilita' oculare
normali. Sono ammessi gli esiti di intervento LASIK e gli esiti di
fotocheratoablazione senza disturbi funzionali e con integrita' del
fondo oculare;
2) senso cromatico normale accertato alle tavole pseudo
isocromatiche. In caso di dubbio diagnostico, sara' effettuata la
verifica alle matassine colorate;
b) per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettera b):
1) apparato visivo: visus corretto non inferiore a 10/10 in
ciascun occhio, dopo aver corretto con lenti ben tollerate il vizio
di rifrazione che non dovra' superare le 3 diottrie per la miopia e
l'astigmatismo miopico composto, le 3 diottrie per l'ipermetropia e
l'astigmatismo ipermetropico composto, le 2 diottrie per
l'astigmatismo miopico e ipermetropico semplice, le 1,5 diottrie per
la componente cilindrica negli astigmatismi composti, le 3 diottrie
per astigmatismo misto o per l'anisometropia sferica e astigmatica,
purche' siano presenti la fusione e la visione binoculare. Senso
cromatico normale accertato alle matassine colorate. L'accertamento
dello stato refrattivo, se occorre, potra' essere eseguito con
l'autorefrattometro o in cicloplegia o con il metodo
dell'annebbiamento;
2) apparato uditivo: la funzionalita' uditiva sara' saggiata
con esame audiometrico tonale in camera silente;
c) per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1,
lettera c) quelli stabiliti per la 2ª classe di visita dal
regolamento (UE) n. 27/2019 e relativi metodi accettabili di
rispondenza pubblicati da EASA relativamente ai singoli organi e
apparati se piu' restrittivi di quelli individuati dalla direttiva
tecnica per delineare il profilo dei soggetti giudicati idonei al
servizio militare, approvata con il decreto ministeriale 4 giugno
2014.
9. Saranno giudicati inidonei ed esclusi dal concorso i
concorrenti risultati affetti dalle imperfezioni e/o infermita'
previste dal precedente comma 7 o privi dei requisiti di cui al
precedente comma 8.
10. Nei confronti dei concorrenti che all'atto degli accertamenti
sanitari saranno riconosciuti affetti da malattie o lesioni acute di
recente insorgenza e di presumibile breve durata, per le quali
risultera' scientificamente probabile un'evoluzione migliorativa,
tale da lasciar prevedere il possibile recupero dei requisiti in
tempi contenuti, la commissione non esprimera' il giudizio, bensi'
fissera' una nuova data di presentazione per verificare l'eventuale
recupero dell'idoneita' sanitaria, comunque non oltre le date di
seguito specificate:
a) 13 luglio 2020, per il concorso di cui al precedente art. 1,
comma 1, lettera a);
b) 15 luglio 2020, per il concorso di cui al precedente art. 1,
comma 1, lettera b);
c) entro il giorno antecedente alla data di convocazione per
l'espletamento degli accertamenti attitudinali, per il concorso di
cui al precedente art. 1, comma 1, lettera c).
Per il concorso di cui al precedente art. 1, comma 1, lettera b)
la commissione non esprimera' il giudizio, bensi' fissera' una nuova
data di presentazione (entro il 15 luglio 2020), anche nei casi in
cui siano richieste ai candidati ulteriori indagini clinico
specialistiche o di follow up clinico specialistiche, di laboratorio
e/o strumentali ritenute necessarie per un'adeguata valutazione
medico-legale.
11. L'idoneita' conseguita negli accertamenti sanitari non dara'
luogo all'attribuzione di alcun punteggio utile alla formazione delle
graduatorie di merito di cui al successivo art. 14.