Art. 11 Accertamenti psico-fisici 1. I concorrenti che avranno superato le prove scritte saranno sottoposti ad accertamenti psico-fisici presso l'Istituto di medicina aerospaziale, gia' Istituto medico legale dell'Aeronautica militare di Roma, ubicato in via Piero Gobetti n. 2, mentre quelli attitudinali si svolgeranno presso il Centro di selezione dell'Aeronautica militare, ubicato nell'Aeroporto militare di Guidonia (Roma), ingresso da via Tenente Colonnello M. Di Trani (durata presunta giorni quattro), secondo un calendario che sara' reso noto con avviso inserito nell'area pubblica della sezione comunicazioni del portale dei concorsi del Ministero della difesa e avra' valore di notifica a tutti gli effetti e nei confronti di tutti i concorrenti. La convocazione nei confronti dei concorrenti idonei sara' effettuata con le modalita' previste dal precedente art. 5, comma 1. Essi dovranno presentarsi alle 7,00 del giorno indicato nella predetta convocazione, muniti di valido documento di riconoscimento provvisto di fotografia, rilasciato da una amministrazione dello Stato. Coloro che non si presenteranno nel giorno previsto saranno considerati rinunciatari e, quindi, esclusi dal concorso, quali che saranno le ragioni dell'assenza, comprese quelle dovute a causa di forza maggiore. 2. I concorrenti, all'atto della presentazione presso l'Istituto di medicina aerospaziale, dovranno consegnare i seguenti documenti, in originale o in copia resa conforme secondo le modalita' stabilite dalla legge, rilasciati in data non anteriore a tre mesi da quella di presentazione agli accertamenti sanitari, salvo diverse indicazioni: a) copia delle cartelle cliniche relative a eventuali interventi chirurgici o ricoveri in strutture sanitarie, che saranno acquisite agli atti quale parte integrante della cartella degli accertamenti psicofisici del concorrente e, pertanto, non saranno restituite; b) referto originale dell'analisi del sangue concernente: emocromo completo; VES; glicemia; creatininemia; trigliceridemia; colesterolemia; transaminasemia (GOT e GPT); bilirubinemia totale e frazionata; gamma GT; markers virali: anti HAV, HbsAg, anti HBs, anti HBc e anti HCV; test intradermico Mantoux (TST) o in alternativa il test interferon-gamma (IGRA test) per accertare l'esposizione al micobatterio della tubercolosi. In caso di positivita' al test di Mantoux (TST) i candidati dovranno effettuare IGRA test; c) certificato, conforme al modello riportato nell'allegato E, che costituisce parte integrante del presente decreto, rilasciato dal proprio medico di fiducia. Tale certificato dovra' avere una data di rilascio non anteriore a tre mesi rispetto a quella di presentazione; d) referto rilasciato da struttura sanitaria pubblica o privata accreditata con il Servizio sanitario nazionale, attestante l'esito del test per l'accertamento della positivita' per anticorpi per HIV; e) per i concorrenti di sesso femminile, ecografia pelvica, con relativo referto, eseguita, con modalita' sovrapubica, entro i tre mesi precedenti la data degli accertamenti psico-fisici; f) originale o copia conforme del certificato medico, di idoneita' all'attivita' sportiva agonistica in corso di validita' annuale, per l'atletica leggera, in data non anteriore a un anno rispetto a quella di presentazione alle prove, rilasciato da un medico appartenente alla Federazione medico-sportiva italiana ovvero a struttura sanitaria pubblica o privata accreditata con il Servizio sanitario nazionale e che esercita in tali ambiti in qualita' di medico specializzato in medicina dello sport. La mancata o difforme presentazione di tale certificato comportera' l'esclusione dal concorso; g) i soli concorrenti risultati vincitori dei concorsi, entro trenta giorni dalla data di ammissione ai corsi, dovranno produrre il certificato delle vaccinazioni effettuate, rilasciato da strutture sanitarie pubbliche. Gli interessati, inoltre, dovranno rilasciare un'apposita dichiarazione di consenso informato all'effettuazione del protocollo diagnostico, nonche' un'ulteriore dichiarazione di consenso informato all'esecuzione del protocollo vaccinale, che costituisce parte integrante al presente decreto. 3. I concorrenti gia' giudicati idonei all'accertamento sanitario nell'ambito di un concorso per l'arruolamento in Aeronautica militare nei trecentosessantacinque giorni antecedenti la data di presentazione presso l'IMAS, devono esibire il relativo verbale contenente il giudizio espresso dalla preposta commissione. La commissione medica disporra' a quali accertamenti sottoporre, eventualmente, i candidati al fine di confermare o meno il giudizio gia' espresso nel precedente concorso. 4. Tutti gli esami strumentali e di laboratorio chiesti ai candidati dovranno essere effettuati presso strutture sanitarie pubbliche, anche militari, o private accreditate con il Servizio sanitario nazionale. La mancata presentazione anche di uno solo dei suddetti documenti sanitari di cui al precedente comma 2 comportera' l'esclusione del concorrente dagli accertamenti sanitari e quindi dal concorso. 5. La commissione di cui al precedente art. 8, comma 1, lettera b), previa acquisizione e verifica della validita' dei documenti indicati nel precedente comma 2, disporra': per i soli concorrenti di sesso femminile: test di gravidanza. In caso di accertato stato di gravidanza non potra' in nessun caso procedere agli accertamenti di cui alla successiva alinea e dovra' astenersi dalla pronuncia del giudizio, a mente dell'art. 580 del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo 2010, n. 90, secondo il quale lo stato di gravidanza costituisce temporaneo impedimento all'accertamento dell'idoneita' al servizio militare. Pertanto, le candidate il cui stato di gravidanza e' stato accertato anche con le modalita' previste dal presente articolo, non possono essere sottoposte agli accertamenti psicofisici e, ai sensi del regolamento, sono ammesse d'ufficio, anche in deroga, per una sola volta, ai limiti di eta', a svolgere i predetti accertamenti nell'ambito del primo concorso utile successivo alla cessazione di tale stato di temporaneo impedimento. Il provvedimento di rinvio puo' essere revocato, su istanza di parte, se il suddetto stato di temporaneo impedimento cessa in data compatibile con i tempi necessari per la definizione della graduatoria. Fermo restando il numero delle assunzioni annualmente autorizzate, le candidate rinviate risultate idonee e nominate vincitrici nella graduatoria finale di merito del concorso per il quale hanno presentato istanza di partecipazione sono avviate alla frequenza del primo corso di formazione utile in aggiunta ai vincitori di concorso cui sono state rinviate; per tutti i concorrenti, tranne quelli per cui ricorre il caso di cui al precedente alinea, l'effettuazione delle visite specialistiche e degli accertamenti sottoelencati: a) visita medica generale: in tale sede la commissione giudichera' inidoneo il candidato che presenti tatuaggi e altre permanenti alterazioni volontarie dell'aspetto fisico non conseguenti a interventi di natura comunque sanitaria, se lesivi del decoro dell'uniforme o della dignita' della condizione del militare di cui al vigente regolamento; b) visita cardiologica con ECG a riposo; c) visita otorinolaringoiatrica con esame audiometrico; d) visita oculistica; e) visita psichiatrica; f) analisi delle urine per la ricerca di eventuali cataboliti di sostanze stupefacenti e/o psicotrope quali amfetamine, cannabinoidi, barbiturici, oppiacei e cocaina. In caso di positivita', disporra' l'effettuazione sul medesimo campione del test di conferma (gascromatografia con spettrometria di massa); g) controllo dell'abuso sistematico di alcool in base all'anamnesi, all'esame obiettivo generale ed alla valutazione degli esami ematochimici (gamma GT, GOT, GPT ed MCV). In caso di sospetta positivita' a tali verifiche, il concorrente sara' sottoposto ad ulteriore indagine per la determinazione del livello di CDT ematica - ricerca ematica della transferrina carboidrato carente - presso la stessa sede se compatibile con i tempi di esecuzione (in caso di positivita' la commissione disporra' l'effettuazione del test di conferma mediante HPLC - Cromatografia liquida ad alta prestazione) o sara' rinviato ad altra data per consegnare il referto attestante l'esito della CDT con eventuale test di conferma mediante HPLC in caso di positivita' che, il concorrente medesimo avra' cura di effettuare, in proprio, presso una struttura sanitaria pubblica, anche militare, o accreditata con il Servizio sanitario nazionale; h) analisi completa delle urine con esame del sedimento; i) dosaggio enzimatico del glucosio 6-fosfatodeidrogenasi (G6PD), eseguito sulle emazie ed espresso in termini di percentuale di attivita' enzimatica; j) ogni ulteriore indagine clinico specialistica, laboratoristica; k) ogni ulteriore indagine clinico specialistica, laboratoristica e/o strumentale (compreso l'esame radiologico) ritenuta utile per consentire un'adeguata valutazione clinica e medicolegale. Nel caso in cui si rendesse necessario sottoporre il concorrente ad indagini radiologiche, indispensabili per l'accertamento e la valutazione di eventuali patologie, in atto o pregresse, non altrimenti osservabili ne' valutabili con diverse metodiche o visite specialistiche, lo stesso dovra' sottoscrivere la dichiarazione di cui all'allegato F. 6. Sulla scorta del vigente «Elenco delle imperfezioni e delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio militare» di cui all'art. 582 del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo 2010, n. 90, e della vigente direttiva applicativa emanata con decreto ministeriale 4 giugno 2014, la commissione di cui al precedente art. 8 comma 1, lettera b) dovra' accertare il possesso dei seguenti ulteriori specifici requisiti: a) parametri fisici: composizione corporea, forza muscolare e massa metabolicamente attiva rientranti nei valori limiti previsti dall'art. 587 del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo 2010, n. 90, cosi' come modificato dall'art. 4, comma 1, lettera c) del decreto del Presidente della Repubblica 17 dicembre 2015, n. 207, rilevati secondo le prescrizioni fissate con la direttiva tecnica, datata 9 febbraio 2016, dell'Ispettorato generale della Sanita' militare; ai sensi dell'art. 635, comma 2 del decreto legislativo n. 66 del 15 marzo 2010, cosi' come modificato dall'art. 1, comma 9, lettera c) del decreto legislativo n. 94 del 29 maggio 2017, i suddetti parametri fisici non saranno oggetto di un nuovo accertamento nei confronti del personale militare in servizio in possesso dell'idoneita' incondizionata al servizio militare; b) apparato visivo: visus corretto non inferiore a 16/10 complessivi con minimo 7/10 per l'occhio che vede meno, dopo aver corretto con lenti ben tollerate il vizio di refrazione, che non dovra' superare le 4 diottrie per la miopia, 5 diottrie nell'astigmatismo miopico composto calcolato sul meridiano piu' ametrope con un massimo di 2 diottrie per la componente astigmatica, 3 diottrie per l'ipermetropia, 4 diottrie per l'astigmatismo ipermetropico composto calcolato sul meridiano piu' ametrope con un massimo di 2 diottrie per la componente astigmatica, 3 diottrie per l'astigmatismo miopico ed ipermetropico semplice, le 3 diottrie per l'astigmatismo misto o per l'anisometropia sferica e astigmatica, purche' siano presenti la fusione e la visione binoculare. Senso cromatico normale valutato con matassine colorate, analogamente al profilo VS 2 della direttiva tecnica del 4 giugno 2014. L'accertamento dello stato refrattivo, ove occorra, potra' essere eseguito con l'autorefrattometro o in cicloplegia o con il metodo dell'annebbiamento; c) apparato uditivo: la funzionalita' uditiva sara' saggiata con esame audiometrico tonale liminare in camera silente. Potra' essere tollerata una perdita uditiva monolaterale di 35 dB calcolata sulla media delle frequenze 500-1000-2000 e 3000 Hz, analogamente a quanto previsto dalla direttiva tecnica del 4 giugno 2014 e una perdita uditiva bilaterale con P.P.T. entro il 25% (corrispondente al profilo AU 2 della direttiva tecnica del 4 giugno 2014). I deficit neurosensoriali riscontrati sulle frequenze 4000, 6000 ed 8000 Hz saranno valutati compatibili qualora la media dei tre valori risulti inferiore a 30 dB. La patologia che ha determinato la permanente non idoneita' in modo parziale al servizio militare incondizionato, a seguito di ferite o lesioni dipendenti da causa di servizio, non costituisce causa di esclusione. 7. La commissione, al termine degli accertamenti psico-fisici, provvedera' a definire per ciascun concorrente, secondo i criteri stabiliti dalla normativa e dalle direttive vigenti, il profilo sanitario che terra' conto delle caratteristiche somatofunzionali nonche' degli specifici requisiti fisici suindicati. Saranno giudicati: a) idonei, i concorrenti in possesso dei requisiti sopracitati cui sia stato attribuito il seguente profilo sanitario minimo: psiche PS 2; costituzione CO 2; apparato cardiocircolatorio AC 2; apparato respiratorio AR 2; apparati vari AV 2; apparato locomotore superiore LS 2; apparato locomotore inferiore LI 2; apparato visivo VS 2 e apparato uditivo AU 2. Per la caratteristica somato-funzionale AV, indipendentemente dal coefficiente assegnato, la carenza accertata, totale o parziale, dell'enzima G6PD non puo' essere motivo di esclusione, ai sensi dell'art. 1 della legge n. 109/2010, richiamata nelle premesse al bando. Altresi', i concorrenti riconosciuti affetti dal predetto deficit di G6PD dovranno rilasciare la dichiarazione di ricevuta informazione e di responsabilizzazione, rinvenibile nell'allegato H del bando. b) inidonei, i concorrenti risultati affetti da: 1) imperfezioni ed infermita' previste dalla vigente normativa in materia di inabilita' al servizio militare; 2) imperfezioni ed infermita' per le quali e' prevista l'attribuzione del coefficiente uguale o superiore a 3, nelle caratteristiche somato-funzionali del profilo sanitario dalle vigenti direttive per delineare il profilo sanitario dei soggetti giudicati idonei al servizio militare (ad eccezione della caratteristica somato-funzionale AV qualora l'attribuzione del coefficiente 3 o 4 sia determinata da carenza, totale o parziale, dell'enzima G6PD), ai sensi all'art. 582 del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo 2010, n. 90, e della direttiva tecnica emanata con decreto ministeriale 4 giugno 2014 (fermi restando gli specifici requisiti prescritti dal presente decreto); 3) abuso sistematico di alcool, stato di tossicodipendenza, tossicofilia o assunzione occasionale o saltuaria di droghe o di sostanze psicoattive; 4) malattie o lesioni acute per le quali sono previsti tempi lunghi di recupero dello stato di salute e dei requisiti necessari per la frequenza del corso; 5) tutte quelle malformazioni ed infermita' non contemplate dai precedenti alinea, comunque incompatibili con la frequenza del corso e con il successivo impiego quale ufficiale in servizio permanente del ruolo speciale dell'Aeronautica militare. La commissione, seduta stante, comunichera' per iscritto al concorrente l'esito della visita medica sottoponendogli per presa visione, il verbale contenente uno dei seguenti giudizi: a) «idoneo quale ufficiale in servizio permanente dei ruoli speciali dell'Aeronautica militare», con indicazione del profilo sanitario; b) «inidoneo quale ufficiale in servizio permanente dei ruoli speciali dell'Aeronautica militare», con indicazione della causa di inidoneita'. 8. I concorrenti giudicati inidonei saranno esclusi dal concorso senza ulteriori comunicazioni. Essi potranno tuttavia presentare, seduta stante a pena di inammissibilita', specifica istanza di riesame di tale giudizio di inidoneita' alla commissione per gli accertamenti psico-fisici. La predetta istanza dovra' poi essere integrata con: copia, in formato PDF o JPEG, di un valido documento di identita' del candidato rilasciato da un'amministrazione pubblica; specifica documentazione rilasciata a riguardo da struttura sanitaria pubblica, anche militare, o privata accreditata con il Servizio sanitario nazionale, relativa alle cause che hanno determinato il giudizio di inidoneita'. I suddetti documenti dovranno improrogabilmente pervenire entro il decimo giorno (inclusi i festivi) successivo alla data di ricezione del suddetto giudizio di inidoneita', tramite una delle seguenti modalita': messaggio di posta elettronica certificata (ove indicata dal candidato) al seguente indirizzo: commisanappel@postacert.difesa.it posta raccomandata urgente a/r con prova di consegna a commissione ulteriori accertamenti c/o commissione sanitaria d'appello A.M., viale Piero Gobetti n. 6 A, CAP 00185, Roma. I concorrenti giudicati non idonei, che presentano istanza di ulteriori accertamenti psicofisici, saranno ammessi con riserva a sostenere i successivi accertamenti concorsuali. La commissione per gli ulteriori accertamenti sanitari di cui all'art. 8, comma 1, lettera c, valutera' la documentazione inviata a supporto di suddetta istanza e, prima di emettere il giudizio definitivo, sottoporra' gli interessati, solo qualora lo ritenga necessario, a ulteriori accertamenti sanitari presso la commissione sanitaria d'appello A.M. in via dei Frentani n. 5, CAP 00185, Roma. Non saranno prese in considerazione istanze prive della prevista documentazione o inviate oltre i termini perentori sopra indicati. In caso di accoglimento dell'istanza, il giudizio circa l'idoneita' psico-fisica sara' espresso dalla commissione per gli ulteriori accertamenti sanitari, di cui all'art. 8, comma 1, lettera c. La commissione ulteriori accertamenti sanitari, al termine della valutazione, comunichera' seduta stante al concorrente l'esito degli ulteriori accertamenti psicofisici, sottoponendogli il verbale per avvenuta notifica. Tale verbale verra' quindi trasmesso per le successive azioni di competenza alla DGPM. Il giudizio espresso da detta commissione e' definitivo, pertanto, i concorrenti giudicati non idonei anche a seguito della valutazione sanitaria o degli ulteriori accertamenti sanitari disposti, nonche' quelli che rinunceranno ai medesimi, saranno esclusi dal concorso. Sara' considerato nullo l'eventuale giudizio di idoneita' conseguito negli accertamenti attitudinali sostenuti con riserva. In caso di mancato accoglimento dell'istanza, i concorrenti ne riceveranno comunicazione dalla Direzione generale per il personale militare, o ente dalla stessa delegato alla gestione del concorso; nell'occasione e' da intendersi confermato il giudizio di inidoneita' riportato al termine degli accertamenti psico-fisici.